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熊貓血女性懷孕
熊貓血是一種稀有血型，如何是一位熊貓血媽媽?zhuān)瑧?yīng)該怎么做，下面是小編為大家推薦的關(guān)于熊貓血，希望能夠幫助到你，歡迎大家的閱讀參考。
熊貓血
熊貓血是Rh陰性血型的俗稱，是Rh血型系統(tǒng)的一種。在中國(guó)，99%以上Rh血型者屬陽(yáng)性。當(dāng)一個(gè)人的紅細(xì)胞上存在一種D型抗原時(shí)，則稱為Rh陽(yáng)性，用Rh(+)表示;當(dāng)缺乏D抗原時(shí)即為Rh陰性，用Rh(-)表示。無(wú)論是Rh(-)者還是Rh(+)者其差別僅僅是血型的不同，都屬健康人群。
1 生產(chǎn)時(shí)的備血
在中國(guó)，Rh 陰性血的人本來(lái)就少(要不也不會(huì)被稱為「熊貓血」了)，通常血液中心的 Rh 陰性血的庫(kù)存數(shù)量就會(huì)比較少，再加上還需要考慮 ABO 血型的匹配，可供選擇的余地就更小。
因此，對(duì)于分娩時(shí)，有大出血風(fēng)險(xiǎn)的 Rh 陰性孕婦，事先做好備血十分重要。
當(dāng)然，醫(yī)院不會(huì)因?yàn)闆](méi)有備血就不接生，但有備才可無(wú)患。
2 新生兒溶血
什么是新生兒溶血?
因?yàn)楹吞旱难筒煌�，媽媽體內(nèi)的抗體有可能攻擊寶寶的紅細(xì)胞，造成寶寶的紅細(xì)胞被破壞，這被稱為新生兒溶血。
根據(jù)紅細(xì)胞表面 D 抗原這種「標(biāo)志物」的有無(wú)，人類(lèi)的血型可分為 Rh 陽(yáng)性和陰性。
如果孕婦是 Rh 陰性血，本來(lái)她的體內(nèi)既沒(méi)有 D 抗原，也沒(méi)有 D 抗體。
如果不慎接觸到了 D 抗原，比如輸注過(guò) Rh 陽(yáng)性血，或在孕期，胎兒的少部分紅細(xì)胞進(jìn)入到了母親體內(nèi)，就會(huì)誘發(fā)母親身體產(chǎn)生 D 抗體。
當(dāng)熊貓血媽媽再次懷孕時(shí)，體內(nèi)的 D 抗體就可能增加，并進(jìn)入到胎兒血液，對(duì)胎兒紅細(xì)胞發(fā)起攻擊，使胎兒出現(xiàn)溶血癥狀。
為什么第一個(gè)寶寶很少發(fā)生溶血?
之前提到，溶血是因?yàn)閶寢尩目贵w攻擊了寶寶的紅細(xì)胞。而熊貓血媽媽本身是沒(méi)有 D 抗體的，在接觸到 D 抗原后，才會(huì)產(chǎn)生。而接觸到 D 抗原的途徑，一般是輸注 Rh 陽(yáng)性血液、接觸到自然界中的. D 抗原物質(zhì)或?qū)殞毜年?yáng)性血進(jìn)入了母體。
然而，現(xiàn)在醫(yī)院輸血都會(huì)驗(yàn) Rh 血型，配型符合的才輸;自然界中極少存在 Rh 抗原;而 D 抗體的產(chǎn)生一般需要 2～6 個(gè)月時(shí)間，這個(gè)時(shí)候第一個(gè)寶寶通常已經(jīng)出生。所以第一個(gè)寶寶很少發(fā)生溶血。
第一次懷孕時(shí)產(chǎn)生的 D 抗體，會(huì)使得熊貓血媽媽之后懷的寶寶發(fā)生溶血的概率大大增加。且隨著孕期的進(jìn)展，抗體水平有可能不斷上升。
熊貓血媽媽需要怎么做?
熊貓血媽媽的寶寶，不是說(shuō)一定會(huì)發(fā)生溶血(幾率并不算高)，只是溶血的可能性會(huì)比別的寶寶大一些。所以需要媽媽們多留心。
一般來(lái)說(shuō)，Rh 陰性的孕婦在孕 16 周開(kāi)始檢測(cè)抗 D 抗體，后每隔 2～4 周復(fù)查。
如果 Rh 抗體效價(jià)升至 32 或 64 以上時(shí)，羊水膽紅素水平增高，提示可能會(huì)發(fā)生 Rh 溶血病。需要考慮及時(shí)干預(yù)。
超聲檢查也被用來(lái)了解，胎兒是否存在宮內(nèi)溶血的情況，并可以對(duì)溶血程度進(jìn)行判斷。
出生后的一系列檢查以及通過(guò)觀察黃疸出現(xiàn)的時(shí)間和程度，都可以初步判斷溶血情況。
在孕期，熊貓血媽媽一定要按時(shí)孕檢，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎兒的狀態(tài)。在 28 周以后，留意胎動(dòng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。如果發(fā)生羊水突然增多，孕婦腹脹、腹圍增大或胎動(dòng)異常等，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)查明原因。
3 抗 D 免疫球蛋白
常說(shuō)的抗 D 免疫球蛋白，主要是用來(lái)避免媽媽產(chǎn)生抗體，從而預(yù)防新生兒 Rh 溶血。
一般地，需要在孕 28 周的時(shí)候使用抗 D 免疫球蛋白，然后在產(chǎn)后 72 小時(shí)之內(nèi)再次使用。
除了正常懷孕，對(duì)于 Rh 陰性血女性，如果流過(guò)產(chǎn)或者進(jìn)行宮外孕手術(shù)之后，也建議 72 小時(shí)之內(nèi)使用免疫球蛋白。
無(wú)奈的是，因?yàn)橹袊?guó) Rh 陰性的人群比較少，使用的量比較少，因此國(guó)外的制藥公司不愿意花那么長(zhǎng)的時(shí)間和那么多的精力來(lái)通過(guò)中國(guó)藥監(jiān)的注冊(cè)以進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)。所以在大陸地區(qū)，這種免疫球蛋白是沒(méi)有廠家生產(chǎn)的。
需要的媽媽只能從國(guó)外或港澳地區(qū)代購(gòu)，且得找到愿意幫助注射的醫(yī)院。
要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，抗 D 免疫球蛋白只有預(yù)防而沒(méi)有治療的作用。已經(jīng)產(chǎn)生了抗體的熊貓血媽媽?zhuān)僮⑸�，是起不到任何作用的�?/p>