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      • 衛(wèi)生系統(tǒng)公共基礎(chǔ)知識

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        衛(wèi)生系統(tǒng)公共基礎(chǔ)知識

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        衛(wèi)生系統(tǒng)公共基礎(chǔ)知識

          衛(wèi)生系統(tǒng)公共基礎(chǔ)知識1

          1、患者,男,34歲,患腎病綜合征,入院治療期間突感右下肢疼痛、發(fā)涼,查體示:右足背動脈搏動觸不清,足趾皮膚發(fā)紺,首先考慮出現(xiàn)了下列哪種并發(fā)癥( )。

          A、下尿路感染

          B、急性腎衰

          C、心源性休克

          D、右下肢靜脈血栓

          E、右下肢動脈栓塞

          【答案】E。

          【解析】由于血液濃縮及高脂血癥造成血液黏度增加,某些蛋白質(zhì)從尿中丟失,肝代償合成增多,引起機體凝血、抗凝、纖溶系統(tǒng)失衡,血小板功能亢進,應(yīng)用利尿劑及糖皮質(zhì)激素等因素使腎病綜合征患者處于高凝狀態(tài),容易形成血栓、栓塞等并發(fā)癥。

          2、原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種因素關(guān)系最密切( )。

          A、飲酒

          B、營養(yǎng)不良

          C、乙肝病毒感染

          D、進食霉變玉米

          E、寄生蟲感染

          【答案】C。

          解析:在我國病毒感染是原發(fā)性肝癌最主要的因素。

          3、上消化道大量出血是指( )。

          A、短期內(nèi)出血超出1000ml

          B、短期內(nèi)出血超出1200ml

          C、短期內(nèi)出血超出1500ml

          D、短期內(nèi)出血超出1800ml

          E、短期內(nèi)出血超出2000ml

          【答案】A。

          【解析】:短期內(nèi)出血超出800~1000ml,會發(fā)生休克。

          4、在人體功能調(diào)節(jié)中?處于主導(dǎo)地位的是( )。

          A、全身性體液調(diào)節(jié) B、自身調(diào)節(jié)

          C、神經(jīng)調(diào)節(jié) D、局部性體液調(diào)節(jié)

          【答案】C。

          5、孕婦,27歲,妊娠35周,產(chǎn)前檢查囑其每日數(shù)胎動次數(shù),需來醫(yī)院處理的情況不包括( )。《婦產(chǎn)科護理學(xué)》

          A、胎動30次/12小時 B、胎動2次/小時

          C、胎動5次/12小時 D、胎動頻繁后逐漸減弱

          【答案】A。

          【解析】:孕期自我監(jiān)測:胎心音計數(shù)和胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護胎兒的一種重要手段。孕婦每小時胎動數(shù)應(yīng)不少于3次,12小時胎動數(shù)應(yīng)不少于10次。是子宮胎盤功能不足,胎兒有宮內(nèi)缺氧。

          6、【判斷題】引起胰腺炎的主要病因是暴飲暴食。( )

          【答案】×。

          【解析】:引起胰腺炎的主要病因是膽道疾病。

          衛(wèi)生系統(tǒng)公共基礎(chǔ)知識2

          1、患者,女性,27歲,3天來惡心,腰痛,下腹痛,尿頻,尿急,排尿痛,發(fā)熱,體溫38°C。該患者最可能的診斷是( )。

          A、泌尿系感染

          B、腰椎骨質(zhì)增生

          C、附件炎

          D、急性腸炎

          E、急性闌尾炎

          【答案】A。

          【解析】:患者尿頻尿急尿痛提示泌尿系統(tǒng)疾病,加之女性患者,有發(fā)熱提示為泌尿系統(tǒng)感染,一般感染部位達到腎盂高度。

          2、為明確診斷,可選擇的針對性的檢查是( )。

          A、便常規(guī)+便潛血

          B、尿常規(guī)+尿培養(yǎng)

          C、血常規(guī)+血培養(yǎng)

          D、膀胱鏡檢查

          E、腰椎X線片

          【答案】B。

          【解析】:泌尿系感染,為明確診斷行尿常規(guī)和尿培養(yǎng),一般可見菌尿,尿培養(yǎng)有助于確定感染菌及后續(xù)治療。

          3、主要的處理給予( )。

          A、利復(fù)星(左氧氟沙星)

          B、泰諾林(復(fù)方阿司匹林)

          C、阿托品

          D、芬必得

          E、傷濕止痛膏

          【答案】A。

          【解析】:泌尿系統(tǒng)的感染需要選擇經(jīng)腎排泄的抗生素,且在尿中有較好的濃度以利于控制病灶部位的感染喹諾酮類藥最符合該特點。

          4、腎病綜合征患者,病理顯示膜性腎病。治療過程中突然出現(xiàn)雙側(cè)腎區(qū)疼痛,尿量減少。低熱,蛋白尿顯著增多伴肉眼血尿,下肢水腫加重,腎功能較前稍有減退。B超示雙腎大小較前有所增大。最可能的原因是( )。

          A、伴發(fā)腎石癥

          B、泌尿系結(jié)核病

          C、伴發(fā)泌尿系腫瘤

          D、腎靜脈血栓形成

          E、原有膜性腎病加重

          【答案】D。

          【解析】由于血液濃縮及高脂血癥造成血液黏度增加,某些蛋白質(zhì)從尿中丟失,肝代償合成增多,引起機體凝血、抗凝、纖溶系統(tǒng)失衡,血小板功能亢進,應(yīng)用利尿劑及糖皮質(zhì)激素等因素使腎病綜合征患者處于高凝狀態(tài),容易形成血栓、栓塞等并發(fā)癥。其中以腎靜脈血栓最常見。

          5、不符合關(guān)節(jié)型過敏性紫癜臨床表現(xiàn)的是( )。

          A、關(guān)節(jié)腫脹

          B、多發(fā)生于大關(guān)節(jié)

          C、部位固定,非游走性

          D、呈反復(fù)性發(fā)作

          E、不遺留關(guān)節(jié)畸形

          【答案】C。

          【解析】關(guān)節(jié)型除皮膚紫癜外,因關(guān)節(jié)部位血管受累出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、壓痛及功能障礙等表現(xiàn)。多發(fā)生于膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié),呈游走性、反復(fù)性發(fā)作,經(jīng)數(shù)日而愈。不遺留關(guān)節(jié)畸形。

          6、患者,女,頭暈、乏力、惡心嘔吐,查:血清NA+126mmol/L、血清K+4、5mmol/L、尿比重1、010,是哪種電解質(zhì)失調(diào)( )。

          A、高滲性缺水

          B、等滲性缺水

          C、低滲性缺水

          D、低鉀血癥

          E、高鉀血癥

          【答案】C。

          解析:血鈉濃度低于135mmol/L,為低滲性脫水,本例126mmol/L,故為低滲性缺水。正常血鉀濃度為3、5~5、5mmol/L,本例4、5mmol/L,在正常范圍。

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