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產(chǎn)檢生育保險報銷流程
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產(chǎn)檢費用可以報銷嗎
企業(yè)女職工檢查或生育應選擇當?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)；符合生育保險報銷條件的由用人單位在女職工產(chǎn)假滿一個月內(nèi)到參保地社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理生育保險待遇結(jié)算。其中符合規(guī)定的生育女職工產(chǎn)檢費、生產(chǎn)費等生育醫(yī)療費實行定額結(jié)算。
已經(jīng)懷孕的準媽媽，參加醫(yī)保滿一年并且在下個月辦理相關(guān)登記之后，就可以享受產(chǎn)檢報銷待遇了。
1、醫(yī)療保險有兩種：綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險。
2、如果你參保繳納了綜合醫(yī)療保險，有部分產(chǎn)檢是可以免費的，去醫(yī)院檢查時，醫(yī)院自動免收這部分費用。如果你參保繳納了住院醫(yī)療保險，你只能在生病住院時享受到醫(yī)療保險待遇，門診則無法使用。
3、如果你參保繳納了生育保險，則產(chǎn)檢和生育寶寶時才可以享受到生育保險待遇。大部分必要的產(chǎn)檢項目都能記賬或報銷。而沒有參保繳納生育保險，則無法享受到生育保險待遇。
陳女士在東城醫(yī)院門診做了產(chǎn)前檢查，她的產(chǎn)檢醫(yī)療費用總額為187.72元，生育統(tǒng)籌支付（社保報銷）163.72元，即只需自費24元。
其實，按照新政，符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用可100%報銷，陳女士自費的24元為超過目錄、標準之外的部分，所以不能報銷。
產(chǎn)檢生育保險報銷流程
（一）就醫(yī)確認手續(xù)
1.辦理條件與人員范圍：
�、偕ｋU累計參保繳費滿1年以上；
�、谝寻匆�(guī)定在XX市內(nèi)戶籍所在地（流動人口為現(xiàn)居住地）計生部門辦理生育登記手續(xù)且生育登記信息已傳輸至我市社保部門；
�、坜k理生育就醫(yī)確認業(yè)務時正常參保繳費。
2.辦理地點：市內(nèi)定點醫(yī)院
參保人可根據(jù)自身實際情況，在市內(nèi)生育保險定點醫(yī)院中選擇一家醫(yī)院作為本人生育定點醫(yī)院。
3.所需資料：
�、佟禭X市生育保險就醫(yī)確認申報表》（在選定醫(yī)院現(xiàn)場領(lǐng)取填寫）；
�、凇禭X市母子保健手冊》首頁及產(chǎn)前檢查記錄頁（或定點醫(yī)療機構(gòu)出具的預產(chǎn)期診斷證明）原件及復印件；
�、凵绫？ㄔ皬陀〖ㄎ窗l(fā)社保卡者可憑身份證）；
④符合計劃生育政策規(guī)定的證明材料原件及復印件，如《廣東省計劃生育服務證》、《流動人口婚育證明》（本省戶籍的參保人不需要提供此項）。
以上②-④資料核實原件存留復印件。
4.辦理流程：
參保人到選定的定點醫(yī)療機構(gòu)提交相關(guān)申報資料，申報資料完整無誤并通過社�？艽a驗證的，就醫(yī)確認即時生效。
（二）生育就醫(yī)
生育就醫(yī)確認生效后，參保人在已確認的定點醫(yī)院產(chǎn)檢或分娩住院的，須主動出示社�？ǎɑ蛏矸葑C）及《XX市生育保險就醫(yī)確認申報表》第二聯(lián)，并通過社�？艽a驗證后，在定點醫(yī)院完成生育醫(yī)療費用現(xiàn)場結(jié)算報銷手續(xù)。
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