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      • 北京醫(yī)療保險報銷、繳費比例

        時間:2022-06-30 15:38:49 醫(yī)療/制藥 我要投稿

        北京醫(yī)療保險報銷、繳費比例

          2017年北京醫(yī)療保險報銷比例

          1、北京職工醫(yī)療保險報銷比例

        報銷類別參保人員類別起付線報銷比例補充醫(yī)療保險封頂線定點醫(yī)院
        門診費用在職本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診180090%2萬元基本醫(yī)療定點醫(yī)院中選四家醫(yī)院為本人
               
               的定點醫(yī)院。另外,可直接去A類醫(yī)院、定點中醫(yī)院、定點專科醫(yī)院
        非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診70%





        退休70周歲以下
               
               (非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診)
        130070%15%2萬元

        70周歲以下
               
               (本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診)
        80%10%




        70周歲以上80%10%




        報銷類別參保人員類別統(tǒng)籌基金支付大額醫(yī)療互助基金支付






        住院費用在職起付線



        封頂線報銷比例封頂線備注
        1300
        三級醫(yī)院二級醫(yī)院一級醫(yī)院10萬元85%20萬元單次住院費用超7萬元并
               
               進入大額支付需上報市
               
               醫(yī)保審核



        起付線-3萬元85%87%90%






        3萬元-4萬元90%92%95%






        4萬元-封頂線95%97%97%





        退休1300
        三級醫(yī)院二級醫(yī)院一級醫(yī)院10萬元90%
               
               80%+10%




        起付線-3萬元91%92.20%94%






        3萬元-4萬元94%95.20%97%






        4萬元-封頂線97%98.20%98.20%





          2、北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例

        報銷類別參保人員類別起付線報銷比例封頂線定點醫(yī)院
        門診費用城鎮(zhèn)老年人65050%2000基本醫(yī)療定點醫(yī)院中選3家
               
               醫(yī)院和1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機
               
               構(gòu)為本人的定點醫(yī)院。城鎮(zhèn)
               
               老年人和無業(yè)居民門診就醫(yī)
               
               實行定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)
               
               首診制度
        城鎮(zhèn)無業(yè)居民、殘疾人員65050%2000

        學生兒童65050%2000

        報銷類別人員類別起付線報銷比例封頂線定點醫(yī)院備注
        住院費用城鎮(zhèn)老年人130060%15萬基本醫(yī)療定點醫(yī)院中選3家醫(yī)
               
               院和1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為
               
               本人的定點醫(yī)院。另外,可直
               
               接去A類醫(yī)院、定點中醫(yī)院、定點專科醫(yī)院
        單次住院費用7萬元(含)
               
               以上的報市醫(yī)保審核
        城鎮(zhèn)無業(yè)居民、殘疾人員130060%15萬


        學生兒童65060%15萬


          2017年北京醫(yī)療保險繳費比例

          用人單位按全部職工繳費工資基數(shù)之和的10%繳納基本醫(yī)療保險費。職工按本人上一年月平均工資的2%繳納基本醫(yī)療保險費。

          2017年北京醫(yī)療保險繳費基數(shù)

          1、北京醫(yī)療保險繳費比例:單位繳納9%+1%,個人繳納2%+3元;

          2、北京醫(yī)療保險繳費基數(shù)上限:17379元;

          3、北京醫(yī)療保險繳費基數(shù)下限:3746元。

          2017年北京靈活就業(yè)人員繳費標準

          1、以度北京月平均工資為繳費基數(shù),醫(yī)保繳費金額如下:醫(yī)療保險:283.86元。

          2、享受社保補貼人員醫(yī)保繳費金額如下:醫(yī)療保險:40.56元。

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