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關(guān)于四川遂寧調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策
為進(jìn)一步完善我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，穩(wěn)步提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平，昨（3）日，記者從市人力資源和社會(huì)保障局獲悉，我市即日起調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策。據(jù)介紹，遂寧市將降低城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人先自付比例，將納入報(bào)銷范圍的“乙類藥品”和“支付部分費(fèi)用”的診療項(xiàng)目個(gè)人先自付比例調(diào)整為10%。同時(shí)，調(diào)整慢性特殊疾病和重癥特殊疾病門診病種以及提高慢性特殊疾病報(bào)銷限額。
降低了
個(gè)人先自付比例調(diào)為10%
“今年我市將《遂寧市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)具體問題處理辦法》中，納入報(bào)銷范圍的“乙類藥品”和“支付部分費(fèi)用”的診療項(xiàng)目個(gè)人先自付比例由之前的15%調(diào)整為10%�！辈稍L中，市人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)�？曝�(fù)責(zé)人表示，我市降低城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人先自付比例，這就意味著參保人員自掏腰包治療的費(fèi)用將進(jìn)一步減少。
調(diào)整了
調(diào)整特殊疾病門診病種
采訪中記者了解到，有些病種由于不在重癥特殊疾病、慢性特殊疾病門診病種報(bào)銷范圍內(nèi)，一定程度上增加了參�；颊叩慕�(jīng)濟(jì)壓力。針對這些情況，結(jié)合我市實(shí)際，我市決定調(diào)整慢性特殊疾病和重癥特殊疾病門診病種。
具體的將帕金森綜合征、重癥肌無力、甲狀腺功能亢進(jìn)癥（或減退癥）、活動(dòng)性結(jié)核病納入職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性特殊疾病病種；將阻塞性肺病、腦血管意外后遺癥（限生存狀態(tài)為“植物人”或重度運(yùn)動(dòng)障礙——不能自行進(jìn)食、大小便、洗漱、翻身和穿衣)、再生障礙性貧血、肝硬化（失代償）、漸凍癥、癲癇病納入職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保重癥特殊疾病門診病種。據(jù)介紹，調(diào)整之后參保患者發(fā)生的有關(guān)門診治療或檢查費(fèi)用可以按規(guī)定予以報(bào)銷。
提高了
提高慢性特殊疾病報(bào)銷限額
與此同時(shí)，我市還提高了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性特殊疾病門診費(fèi)用報(bào)銷限額，將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性特殊疾病門診費(fèi)用第一檔（低檔）繳費(fèi)報(bào)銷限額提高至1000元每人每年，第二檔（高檔）繳費(fèi)報(bào)銷限額提高至1400元每人每年。參保人員符合多個(gè)慢性特殊疾病病種的，每增加一個(gè)病種提高費(fèi)用200元，最多申報(bào)不超過3個(gè)病種。提高職工醫(yī)保慢性特殊疾病門診費(fèi)用報(bào)銷限額至1800元每人每年，參保人員符合多個(gè)慢性特殊疾病病種的，每增加一個(gè)病種提高費(fèi)用200元，最多申報(bào)不超過3個(gè)病種。
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