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生小孩新農(nóng)合報(bào)銷范圍
由于醫(yī)保存在報(bào)銷數(shù)額、報(bào)銷范圍等限制,隨著人們生活水平的提高,很多人在辦理社會(huì)醫(yī)保之外,都會(huì)通過投保醫(yī)療險(xiǎn)來加強(qiáng)保障。那么,生孩子新農(nóng)合報(bào)銷比例是多少?
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例為:
1.實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理的村衛(wèi)生室及鎮(zhèn)衛(wèi)生院在村級(jí)外設(shè)門診報(bào)銷藥費(fèi)的20%。(費(fèi)用總額按轄村人口人均12元計(jì)算);
2.本鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷35%;
3.本鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷50%;
4.區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷30%;
5.省、市級(jí)醫(yī)院住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷15%;
6.因尿毒癥住院后在同一醫(yī)院血液透析發(fā)生的費(fèi)用,可合并按住院比例報(bào)銷;
7.在歷城轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的中藥飲片費(fèi)用在上述報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上提高10個(gè)百分點(diǎn);使用中醫(yī)適宜技術(shù)發(fā)生的費(fèi)用,在原報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上再提高20%;實(shí)行門診慢性病統(tǒng)籌的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)用中醫(yī)藥方法治療的,按住院比例進(jìn)行報(bào)銷;
8.每人每年報(bào)銷金額累計(jì)最高3萬(wàn)元。
新農(nóng)保報(bào)銷比例
一、門診報(bào)銷比例
1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%;
2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%;
3、二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%;
4、三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%;
5、中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
6、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。
二、住院報(bào)銷比例
1、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;
2、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;
3、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。
三、大病醫(yī)療報(bào)銷比例
全年累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用超過5000元以上
1、5001-10000元大病醫(yī)療報(bào)銷比例為65%;
2、10001-18000元大病醫(yī)療報(bào)銷比例為70%。
備注:鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。
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