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      • 交通事故協(xié)議書

        時間:2022-07-04 17:11:48 交通/運輸/物流/倉儲 我要投稿

        交通事故協(xié)議書

          在當今社會生活中,人們運用到協(xié)議的場合不斷增多,協(xié)議能夠成為雙方當事人的合法依據。那么寫協(xié)議真的很難嗎?以下是小編整理的交通事故協(xié)議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

        交通事故協(xié)議書

        交通事故協(xié)議書1

          甲方: 乙方:

          甲、乙雙方就20xx年XX 月XX 日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,達成以下調解意見:

          一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經在 人民醫(yī)院治療,已痊愈出院。

          二、根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,乙方應賠償甲方各項損失醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計XXXX 元人民幣。

          三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起 日內,一次性向甲方全部支付。

          四、甲方收到乙方的'上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金 XXXX元。

          五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠用心給予賠償,達成了本調解協(xié)議。故對乙方應承擔的刑事職責給予諒解,請求人民法院對乙方應付的刑事職責給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。

          六、為保證乙方交通肇事案件的順利進行,甲方保證在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需要,給予用心的支持和配合。通訊地址 ,聯(lián)系電話 。

          七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。

          甲方: 乙方:

          年 月 日 年 月 日

        交通事故協(xié)議書2

          甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

          乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

          因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛,在行至_____處與×××駕駛的車牌為"××××××"貨車相撞,致×××受傷!痢痢潦軅^重,在縣人民醫(yī)院住院治療,F在治療已經告一段落,×××已基本康復。

          經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

          一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用×××××元(大寫:×萬×仟元整)由乙方支付;

          二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣××××元。(大寫:×仟×佰×拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

          三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

          四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。

          五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的'形式再主張權利。

          六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

          七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

          八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

          九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

          甲方(兩人): 乙方:

          年_____月_____ 日 年_____月____日>合同范本

        交通事故協(xié)議書3

          甲方:_________,性別_________,出生年月_________,民族_________,

          身份證號碼:_________

          住址:_________省_________

          乙方:_________,性別_________,出生年月_________,民族_________,

          身份證號碼:_________

          住址:_________省_________

          20xx年8月7日,甲駕駛粵Bxxxxx號車輛行駛至x路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,經交管部門認定,甲負事故全部責任,乙無責任,F甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協(xié)議如下:

          一、賠償總額:_________元

          甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_________元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

          二、支付方式及日期:

          甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

          三、本協(xié)議所涉及的`賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。

          四、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

        五、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各自一份,交警部門備案一份。本協(xié)議經雙方代表簽字后生效。

          七、雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由當地人民法院裁決。

          甲方簽字:_________

          乙方簽字:_________

          交警部門:_________

          _________年_________月_________日

        交通事故協(xié)議書4

          甲方:____________,___,身份證號碼:_________,住址____________,以下簡稱甲方。

          乙方:____________,男,身份證號碼:_________,住址____________,以下簡稱乙方。

          甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就___年___月___日在___地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:

          一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:___(小寫:___元)。

          二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的'賠償或承擔其它任何責任。

          三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

          四、本協(xié)議簽合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

          五、本協(xié)議于___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽后立即生效。

          六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和_________交警大隊各持一份。

          甲方簽:_______________

          乙方簽:_______________

          交警部門:_______________

          年月日

        交通事故協(xié)議書5

          甲方:姓名,性別,出生年月,民族,

          身份證號碼:12xxxxxxxxxxx

          住址:xx省xxxxxxxx

          乙方:姓名,性別,出生年月,民族,

          身份證號碼:42xxxxxxxxxxxx

          住址:xx省xxxxxxxxx

          XX年X月XX日,甲駕駛粵BXXXXX號車輛行駛至X路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,經交管部門認定,甲負事故全部責任,乙無責任。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協(xié)議如下:

          一、賠償總額:x元

          甲方自愿賠償給乙方各項損失共計x元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

          二、支付方式及日期:

          甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

          三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。

          四、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的.情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

        交通事故協(xié)議書6

          甲方(賠償義務人):姓名__性別_________年齡___________現居住地____________身份證號碼____________工作單位__系______________車輛駕駛員

          乙方(賠償權利人):姓名__性別_________年齡___________現居住地____________身份證號碼_____________系被損害人

          __________年___________月____________日,甲方___________駕駛_____________號大眾桑塔納牌轎車行駛至________路段(可詳細說明)與受害人乙方____發(fā)生碰撞,至受害人_______(醫(yī)療機構診斷結果)。本起交通事故經______市公安局___________區(qū)交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。___車載交通部門登記的實際車主為___________商務咨詢有限公司________分公司,該車在______________保險公司_____________支公司投保了__________(保險種類)。

          甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,在____________市公安局___________區(qū)交警大隊的.見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:

          一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計_____________元(小寫___元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

          二、乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;

          三、本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

          四、甲方應在本協(xié)議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金______________(小寫__)元整;

          五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請求,并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關的文件或證明;

          六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;

          七、乙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協(xié)議被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;

          八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方向對方支付違約金__元整;

          九、本協(xié)議于甲、乙雙方在__________市公安局__________區(qū)交警大隊的見證下雙方簽、并由___________市公安局______________區(qū)交警大隊簽章后立即生效;

          十、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和_________市公安局___________區(qū)交警大隊各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經修改、涂改的文本為準。

          甲方:__乙方:_____________交警部門:_____________

          年月日年月日

        交通事故協(xié)議書7

          甲方:劉輝聰

          乙方:葉光明

          丙方:楊發(fā)珍

          20xx年11月4日,甲方駕駛川WAJ560號小型普通客車與由乙方駕駛川W82895號普通二輪摩托車(搭乘丙方)在德昌縣交通路郵電賓館路段相撞,造成乙方、丙方受傷住院,兩車受損的交通事故。

          現經當事雙方協(xié)商,達成以下協(xié)議:

          1、乙方、丙方住院期間醫(yī)療費用由甲方全部承擔(費用已付),傷情自負;

          2、兩車車損修復費用及取車費用由甲方承擔(費用已付);

          3、現由甲方一次性賠償乙方,丙方各種費用55000.00元(伍萬伍仟元整),此款于甲方在報得保險公司賠付款當日在德昌縣公安局交警大隊特勤中隊支付;

          4、此事故就此協(xié)商了結結案,當事雙方不得因此事故再發(fā)生任何糾紛;

          5、此協(xié)議自簽字之日起生效。

          甲方簽字: 乙方簽字:丙方簽字:

          20xx年5月23日

          

        交通事故協(xié)議書8

          甲方:

          乙方:

          事故原因:

          __年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導致乙方身體受損,甲方當即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,__年7月2日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協(xié)商,自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

          1、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金6500元(大寫:壹萬陸仟伍佰元),包括先前已經支付的醫(yī)療費用24446.90元(大寫:貳萬肆仟肆佰肆拾陸點玖零元)人民幣。

          2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向醫(yī)院報銷失效的,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫(yī)院報銷醫(yī)療費用時,乙方有義務協(xié)助甲方提供相關證件、票據等資料。

          3、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的.民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

          4、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

          甲方簽字(手印):

          乙方簽字(手印):

        交通事故協(xié)議書9

          甲方:________乙方:__________

          甲、乙雙方就_________年_________月_________日因乙方駕車發(fā)生將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,達成以下調解意見:

          一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經在________人民醫(yī)院治療,已痊愈出院。

          二、根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,乙方應賠償甲方各項損失醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計_________元人民幣。

          三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內,一次性向甲方全部支付。

          四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金元。

          五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成了本調解協(xié)議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解,請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的'緩刑處罰不提出任何異議。

          六、為保證乙方交通肇事案件的順利進行,甲方保證在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址,聯(lián)系電話。

          七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。

          甲方:________乙方:_________

          ____年____月____日____年____月____日

        交通事故協(xié)議書10

          一、雙方當事人

          甲方:謝xx,男,36歲,xxx村人。

          乙方:秦xx,男,22歲,xxx山東xx士官學校,學員(xxx村)。

          二、交通事故基本事實及雙方責任:

          20xx年2月25日18時30分,甲方謝xx駕駛xxx拖拉機與乙方xx駕駛的xxx兩輪摩托車在紅xxx100M路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方秦xx受傷,摩托車損害。經xxx交通警察支隊郯城大隊第2702123號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

          經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

          1、甲方謝士x自愿賠償給乙方秦xx各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經支付的`7000元)。

          2、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

          3、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

          4、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

          5、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

          6、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

          三、當事人簽名

          協(xié)議人:

          甲方:xx

          乙方:xx

          xx年xx月xx日

        交通事故協(xié)議書11

          事故時間________________年___月___日___時___分

          事故地點________________

          a 姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話________________

          交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________

          b 姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話________________

          交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________

          當事人簽字:a____________; b ____________

          賠償協(xié)議:

          2. 當事人a同意______日內將當事人b車修復。

          3.當事人a同意賠償當事人b事故損失費_______________元(大寫); 付款情況_________。

          當事人簽字:a____________ ; b____________。

          2.撤除現場后,協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后,當事人簽名確認。

          3.當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現場,或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的,應當迅速報警等候處理。

          4.當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的,另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

        交通事故協(xié)議書12

          甲方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話:_________

          乙方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話:_________

          ________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫(yī)院治療,F甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

          一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。

          二、乙方今后出現其他問題,甲方再不再承擔任何的責任。

          三、甲方在付款之時起,乙方xxx不再因此事追究甲方的`任何責任。

          四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

          甲方:________

          乙方:________

          ________年________月________日

        交通事故協(xié)議書13

          甲方:姓名_____性別____民族_____身份證號碼__________駕駛證檔案編號__________車號___________住址_____________電話______________交通方式____________保險公司名稱和保險憑證號________________________________________

          乙方:姓名_____性別____民族_____身份證號碼__________駕駛證檔案編號__________車號___________住址_____________電話______________交通方式____________保險公司名稱和保險憑證號________________________________________

          事故事實

          甲方由____向_____行駛,乙方由_____向____行駛。因_______造成_________________。經過交警隊認定甲方_______責任,乙方___________責任。

          依照現行法律及司法解釋的相關規(guī)定,雙方本著互諒互讓、平等協(xié)商的.原則,達成如下和解方案:

          一、乙方選擇按照下列第_____種方式向甲方支付事故賠償款:

          1、乙方于本協(xié)議簽訂之日起_____日內一次性向甲方支付事故賠償款合計__________元;

          2、乙方分_____次向甲方支付事故賠償款合計人民幣______元,具體還款周期和數額為:______________________________________________________________________________。

          二、乙方按照上述方案支付賠償款后,甲方出具書面承諾,保證不再就該部分提起訴訟。

          三、乙方如果未依照本協(xié)議履行付款義務,須按同期貸款利率向甲方支付逾期付款利息;甲方保留通過訴訟方式獲得交通事故損害賠償司法救濟的權利,并由乙方承擔甲方為追回賠償款所支付的合理律師費用。

          四、乙方如欲變更還款日期需提前與甲方溝通并簽訂書面變更還款日期協(xié)議。

          五、其他未盡事宜,雙方應本著互諒互讓的原則平等協(xié)商,簽訂書面補充協(xié)議。補充協(xié)議與本和解協(xié)議有同等效力。

          六、在本協(xié)議履行過程中,雙方有任何爭議無法經過協(xié)商解決的,任一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。

          七、本協(xié)議自簽訂之日生效。

          甲方(簽章):乙方(簽章):

          簽訂時間:_______年____月____日

          簽訂地點:山東省泰安市

        交通事故協(xié)議書14

          甲方(姓名):__________________,性別:______,身份證號碼:__________________,住址__________________,以下簡稱甲方。

          甲方(姓名):__________________,性別:______,身份證號碼:__________________,住址__________________,以下簡稱乙方。

          甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就______年______月______日在______地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的.損害達成賠償協(xié)議如下:

          一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計幣大寫:__________________(小寫:______元)。

          二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

          三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警機關處理事故,保險理賠事項,不得相互設置障礙。

          四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

          五、本協(xié)議于______年______月______日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

          六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和__________________交警大隊各持一份。

          甲方簽字:__________________

          乙方簽字:__________________

          交警部門:__________________

          _____年______月______日

        交通事故協(xié)議書15

          賠償義務人(簡稱甲方):_____,身份證號碼:

          賠償權利人(簡稱乙方):_____,身份證號碼:

          依據《侵權責任法》等相關法律規(guī)定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協(xié)議書,供雙方謹守遵行:

          一、甲方承諾:

          一次性賠償乙方幣_____元。

          一次性賠償包含但不限于乙方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

          一次性賠償金采用銀行轉賬(金額較大時建議采用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協(xié)議書上簽字時應親筆書寫一份收條。

          二、乙方承諾:

          1、賠償協(xié)議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結,雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。

          2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫(yī)療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。

          乙方需提供其名下的'銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。

          三、本協(xié)議書自簽字之日起生效。協(xié)議書一式三份,甲方執(zhí)兩份、乙方執(zhí)一份,每份具有同等法律效力。

          甲方:乙方:

          電話:電話:

          日期:_____年_____月_____日