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      • 工程合同

        時間:2023-10-14 08:52:58 合同范文 我要投稿

        工程合同(錦集4篇)

          在人們愈發(fā)重視契約的社會中,越來越多事情需要用到合同,合同是對雙方的保障又是一種約束。你知道合同的主要內(nèi)容是什么嗎?以下是小編幫大家整理的工程合同4篇,歡迎閱讀與收藏。

        工程合同(錦集4篇)

        工程合同 篇1

          弘景園項目部: (以下簡稱甲方)

          承包負責(zé)人: (以下簡稱乙方)

          中大御城—弘景園工程,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,甲方?jīng)Q定將此工程的外墻飾面磚工程承包給乙方,為了明確甲、乙雙方的安全責(zé)任和義務(wù),確保該工程的'質(zhì)量和進度,特擬定此責(zé)任狀。

          一、工程安全目標

          1. 工傷死亡事故為0

          2. 重傷事故為0

          3. 工傷率必須保證在3‰以內(nèi)。

          二、甲方安全職責(zé)

          1、甲方應(yīng)按公司《安全生產(chǎn)管理細則》規(guī)定有權(quán)對乙方在本項目施工范圍履行安全監(jiān)督、檢查和管理職能,相關(guān)主管部門也可以監(jiān)督、檢查和管理。

          2、甲方應(yīng)按照建設(shè)部《JGJ59-99建筑施工安全檢查標準》、公司《文明施工現(xiàn)場管理辦法》和工地所制定的安全生產(chǎn)規(guī)章制度進行檢查執(zhí)行,乙方必須積極配合甲方工作。

          3、甲方要定期對乙方工人進行安全教育,向他們宣傳、講解國家、企業(yè)的安全生產(chǎn)方針、政策、法規(guī)和標準制度。

          4、甲方負責(zé)給工人配備必要的勞動保護用品,負責(zé)搞好施工現(xiàn)場的所有安全防護。

          5、甲方應(yīng)建立健全安全保證體系和安全管理制度,保證安全、文明施工順利有序。

          三、乙方安全注意事項

          1、所有進場人員必須接受三級教育,必須遵守甲方制定的規(guī)章制度,服從甲方的統(tǒng)一管理,乙方在施工中出現(xiàn)任何工傷事故,在2000元以內(nèi),由乙方負責(zé),若因乙方違章指揮、違章作業(yè)造成工傷事故,除扣2000元以外后,乙方承擔(dān)10%的經(jīng)濟責(zé)任。

          2、高空作業(yè)必須系好安全帶,穿防滑鞋。沒有可靠的安全措施工人可以拒絕施工。

          3、工人進入施工現(xiàn)場必須戴好安全帽。發(fā)現(xiàn)一人一次不戴罰30元,班長連帶罰50元。

          4、工人進場必須具備三證:身份證、健康證和婚育證明。

          5、工人嚴禁打架斗毆、嚴禁偷盜行為,違者一人一次罰款200元,情節(jié)嚴重者送派出所。

          6、禁止隨意生火取暖。嚴禁酒后上崗,嚴禁赤腳以及穿拖鞋上班作業(yè)。嚴禁擅自拆安電線。

          7、施工現(xiàn)場嚴禁大小便,發(fā)現(xiàn)一次罰款100元。

          8、如果發(fā)生安全事故應(yīng)即時搶救,并同時報告管理人員。

          此合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字后生效,工程完工后,本合同的法律效力自行終止。未盡事宜,由雙方協(xié)商解決。

          甲方代表: 乙方代表:

          年 月 日

        工程合同 篇2

          發(fā)包方: (以下簡稱甲方)

          承包方: (以下簡稱乙方)

          依照《中華人民共和國合同法》及有關(guān)規(guī)定,經(jīng)雙方協(xié)商遵循公平、誠實信用原則,簽訂合同,共同遵守執(zhí)行。

          第一條該工程為本工程甲方以 包工包料 的全包形式包給乙方,總承包價為 人民幣 元包干。

          第二條 施工準備

          一、發(fā)包方:

          1、 月 日前甲方負責(zé)協(xié)調(diào)準備施工電源、水源及進場道路,拆遷清除全部障礙物(包括架空或隱蔽的)。

          2、合同簽訂后2天內(nèi),提供完整的工程要求和質(zhì)量標準,以及其它有關(guān)技術(shù)資料。

          二、承包方:

          1、施工中發(fā)生質(zhì)量事故,應(yīng)及時報告有關(guān)各方,按規(guī)定程序進行處理。

          2、乙方應(yīng)按有關(guān)規(guī)定,采取嚴格的安全防護措施,承擔(dān)由于自身安全不力造成事故的'責(zé)任和因此發(fā)生的費用。非是乙方責(zé)任造成的事故,由責(zé)任方承擔(dān)責(zé)任和有關(guān)費用。發(fā)生傷亡事故,應(yīng)立即上報有關(guān)部門和通知有關(guān)各方,按主管部門要求處理。甲方為搶救提供必要條件發(fā)生的費用由事故責(zé)任方承擔(dān)。

          3、乙方在施工期間必須遵守甲方制訂的治安保衛(wèi)(門衛(wèi)制度)、環(huán)境衛(wèi)生以及其它有關(guān)方面的規(guī)定(紀律、制度),否則,不但應(yīng)承擔(dān)所發(fā)生的后果而且應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。

          4、乙方在施工期間,嚴禁在施工現(xiàn)場打架斗毆,搞好防盜及施工現(xiàn)場綜合治理工作,嚴防治安案件的發(fā)生,一旦發(fā)生應(yīng)承擔(dān)一切責(zé)任。

          三、本合同經(jīng)雙方代表簽字后生效:本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

          甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

          法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

          _________年____月____日 _________年____月____日

        工程合同 篇3

          發(fā)包方(簡稱甲方):_________________________

          承包方(簡稱乙方):_________________________

          甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,甲方?jīng)Q定委托乙方進行住房裝修,為保護雙方的合法權(quán)益,結(jié)合本工程的具體情況,雙方達成如下協(xié)議,共同遵守。

          一、工程概況

          1。裝飾施工地點:_________________________。

          2。住房結(jié)構(gòu):,房型房廳套,施工面積_________平方米。

          3。承包方式:_清包工。

          4。工期:自______年__月__日開工,至______年__月__日竣工,工期_____天。

          二、工程價款及結(jié)算的約定

          1。工程總價款:¥_________元,大寫(人民幣):_____________。

          2。工程款付款方式按下列方式支付:

          (1)第一次,合同簽定后開工前支付工程總造價50%合計_________元。

          (2)第二次,施工過程中,工期進度過半,支付工程總造價40%合計_________元。

         。3)第三次,竣工驗收當(dāng)天支付工程總造價10%合計_________元。

         。4)工程保修期兩年。保修期從竣工驗收簽章之日起算。

          三、關(guān)于材料供應(yīng)的約定

          1。甲方提供的材料:本工程甲方負責(zé)采購供應(yīng)的材料、設(shè)備,應(yīng)為符合設(shè)計要求的合格產(chǎn)品,并應(yīng)按時供應(yīng)到現(xiàn)場,乙方應(yīng)辦理驗收手續(xù)。

          2。乙方對甲方采購的裝飾材料、設(shè)備,均應(yīng)用于本合同規(guī)定的住宅裝飾,非經(jīng)甲方同意,不得挪作他用。如乙方違反此規(guī)定,應(yīng)按挪用材料、設(shè)備價款的雙倍補償給甲方。由于保管不當(dāng)造成的損失,由乙方負責(zé)賠償。

          3。乙方供應(yīng)的材料、設(shè)備,如不符合質(zhì)量要求或規(guī)格有差異,應(yīng)禁止使用。如已使用,對工程造成的損失由乙方負責(zé)。如乙方提供的材料、設(shè)備系為偽劣商品,應(yīng)按材料、設(shè)備價款的雙倍補償給甲方。

          四、關(guān)于工程質(zhì)量及驗收的約定

          1。甲方提供的材料、設(shè)備質(zhì)量不合格而影響工程質(zhì)量,其返工費由甲方承擔(dān),工期順延。由于乙方原因造成質(zhì)量事故,其返工費用由乙方承擔(dān),工期不變。

          2。施工單位必須按現(xiàn)行建筑質(zhì)量施工驗收規(guī)范施工,保證施工質(zhì)量,發(fā)生施工質(zhì)量問題,應(yīng)及時予以改正。如竣工驗收時發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,施工單位應(yīng)立即予以改正,在未達到業(yè)主的整改要求前業(yè)主有權(quán)拒付人工費。在施工過程中,甲方提出設(shè)計修改意見及增減工程項目時須提前與乙方聯(lián)系,雙方同意后,方能進行該項目的施工。由此影響竣工日期,甲、乙雙方商定。

          3。工程驗收甲、乙雙方應(yīng)及時辦理隱蔽工程和中間工程的檢查與驗收手續(xù)。

          4。工程竣工:乙方應(yīng)提前三天通知甲方驗收,甲方應(yīng)自接到通知三日內(nèi)組織驗收。如甲方在規(guī)定時間內(nèi)不能組織驗收須及時通知乙方,另定驗收日期。

          五、有關(guān)安全生產(chǎn)和防火的約定

          甲方提供的施工圖紙或做法說明及施工場地應(yīng)符合防火、防事故的要求,主要包括電氣線路、煤氣管道、自來水和其它管道暢通、合格。乙方在施工中應(yīng)采取必要的安全防護和消防措施,保障施工人員及相鄰居民的安全,防止相鄰居民住房的.管道堵塞、滲漏水、停電、物品毀壞等事故發(fā)生。如遇上述情況發(fā)生,屬甲方責(zé)任,甲方負責(zé)和賠償;屬于乙方責(zé)任的,乙方負責(zé)修復(fù)和賠償。

          六、其它事項

          1、甲方應(yīng)在開工前,向乙方提供經(jīng)物業(yè)管理部門認可的施工圖紙,并向乙方進行現(xiàn)場交底,同時向乙方提供施工需用的水、電等必備條件,并說明使用注意事項。做好施工中臨時性使用公用部位操作以及產(chǎn)生鄰里關(guān)系等的協(xié)調(diào)工作。

          2、乙方參加甲方組織的施工圖紙或做法說明的現(xiàn)場交底。按要求組織施工,保質(zhì)保量、按期完成施工任務(wù),解決由乙方負責(zé)的各項事宜,對其行為乙方應(yīng)予認可。未經(jīng)甲方同意和所在地房管或物業(yè)管理部門批準,不得隨意拆改原有建筑承重結(jié)構(gòu)及各種共用設(shè)備管線。

          七、違約責(zé)任

          1。由于甲方原因?qū)е卵悠陂_工或中途停工,甲方應(yīng)補償乙方因停工、窩工所造成的損失,每停工一天,甲方付乙方________元;甲方未按合同的約定付款的,每逾期一天,支付_______元違約金。

          2。由于乙方原因逾期竣工的,每逾期一天,乙方按甲方已付款的________%向甲方支付違約金。

          八、糾紛處理方式

          雙方如對合同執(zhí)行發(fā)生爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決,如協(xié)商無效的,可以提交人民法院訴訟。

          九、合同的變更和解除

          合同經(jīng)雙方簽字生效后,雙方必須嚴格遵守。

          十、本合同一式份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

          甲方(簽章):

          年月日:

          乙方(簽章):

          年月日:

        工程合同 篇4

          發(fā)包人(甲方):________________________

          住所:______________________

          電話:____________

          傳真:____________

          委托代理人:________________________

          電話:____________

          傳真:____________

          承包人(乙方):________________________

          住所:______________________

          電話:____________

          傳真:____________

          法定代表人:________________________

          電話:____________

          本工程設(shè)計人:________________________

          電話:____________

          施工隊負責(zé)人:________________________

          電話:____________

          依照《中華人民共和國合同法》及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就發(fā)包人的家庭居室內(nèi)裝飾裝修有關(guān)事宜(以下稱工程),達成如下協(xié)議:

          第一條 工程概況

          1. 工程名稱:__________________________________。

          2、工程地點:__________________________________ 。

          3、承包范圍:參見合同附件之預(yù)算表。

          4、工程承包方式:雙方商定采取下列第____________ 種承包方式:

         。1)承包人包工、包料;

          (2)承包人包工、包部分輔料,發(fā)包人提供裝修主要材料;

         。3)承包人包工、發(fā)包人包料。

         。ǜ郊唇(jīng)雙方當(dāng)事人簽字確認的《承包人/發(fā)包人提供裝飾裝修材料明細表》。)

          第二條 施工圖紙 雙方施工圖采取下列第____________種方式提供:

         。1)發(fā)包人自行設(shè)計并提供施工圖紙,圖紙一式二份,發(fā)包人、承包人各一份;

         。2)發(fā)包人委托承包人設(shè)計施工圖紙,設(shè)計費(大寫)____________ 元,由發(fā)包人支付(此費用不在工程價款內(nèi))。

          施工圖紙經(jīng)甲乙雙方確認后,提供方應(yīng)當(dāng)負責(zé)在約定的開工日期前____________內(nèi)取得有關(guān)部門確認或者批準。

          施工圖紙一式二份,甲乙雙方各持一份,作為本合同的附件。

          第三條 甲方工作

          1、開工前 _______天,全部騰空或部分騰空房屋,清除障礙物(合同已經(jīng)包清理的除外),對未能全部騰空的房屋的家具和陳設(shè)采取保護措施,為承包人進場做好準備工作。

          2、辦理工程施工所需要的各種申請、批件等手續(xù),保證乙方能夠順利進場施工,除法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定應(yīng)當(dāng)由乙方辦理的手續(xù)外。

          3、提供符合施工要求的水源、電源,負責(zé)協(xié)調(diào)鄰里及管理機構(gòu)之間的關(guān)系。

          4、參與工程質(zhì)量和施工進度的監(jiān)督,負責(zé)材料進場、竣工驗收確認工作。

          5、施工期間仍然需要部分使用該房屋的,應(yīng)當(dāng)負責(zé)做好施工現(xiàn)場的保護等工作,應(yīng)當(dāng)注意為施工提供各種便利條件。

          6、按照約定的期限支付工程費,依據(jù)規(guī)定交納應(yīng)由其承擔(dān)的各種稅費。

          第四條 乙方工作

          1. 參加有關(guān)施工圖紙或作法說明會議或現(xiàn)場交底,擬定施工方案和計劃交甲方審定確認。

          2. 施工中嚴格執(zhí)行安全施工掃做規(guī)范、防火規(guī)定、施工規(guī)范及質(zhì)量標準,按期保質(zhì)完成工程。

          3. 未經(jīng)甲方同意或有關(guān)部門批準,不得隨意拆改原建筑物結(jié)構(gòu)及各種設(shè)備管線。

          4. 保護好原居室室內(nèi)的家具、陳設(shè)及水電管線的完好,保證居室內(nèi)上、下水管道的通暢。

          5. 對于施工過程中的有關(guān)事項(如材料的進場、隱蔽工程的驗收、竣工驗收等)需要甲方確認的,應(yīng)當(dāng)及時并給予其必要的準備時間。

          6. 嚴格執(zhí)行有關(guān)施工現(xiàn)場管理的規(guī)定,不得擾民及污染環(huán)境;保證施工現(xiàn)場的整潔,工程完工后負責(zé)清掃施工現(xiàn)場。

          7. 工程竣工前未移交甲方之前,負責(zé)對現(xiàn)場的設(shè)施和工程成品進行保護。

          第五條 關(guān)于工期

          1. 工程期限___________天,開工日期 _______ 年____________ 月____________日,竣工日期 _______年 _______月_______ 日。

          2. 因甲方及其代理人(代表)原因(物料供應(yīng)不及時、不按期支付工程款等)導(dǎo)致工期延誤的,工期順延。因乙方及其代理人(代表)原因?qū)е鹿て谘诱`的,工期不予順延。

          3. 因為如下因素影響而導(dǎo)致不能完成工作的,工期順延,雙方互不承擔(dān)責(zé)任:

         。1)遭遇嚴重影響施工的惡劣天氣、停水、停電、天災(zāi)、戰(zhàn)爭等不可抗力的;

         。2)經(jīng)雙方同意的工程量變化和設(shè)計變更;

         。3)因與甲方和乙方無關(guān)的第三方的原因造成工程延誤,第三方因素包括但不限于所在地(。﹨^(qū)的管理機構(gòu)和隔壁鄰居的無理行為;

         。4)經(jīng)甲方同意的屬新材料或新工藝采用而導(dǎo)致的工期拖延或試驗時間浪費;

         。5)經(jīng)甲乙雙方同意工期順延的其他情況。

          第六條 關(guān)于材料供應(yīng)和保管

          1. 任何一方負責(zé)提供的材料和設(shè)備,均須是符合法律、法規(guī)規(guī)定的合格產(chǎn)品,還必須符合本合同約定的標準和設(shè)計的要求。提供方應(yīng)將材料和設(shè)備按時、按量運送到施工現(xiàn)場,并通知對方當(dāng)事人驗收簽字確認。

          2. 對一方提供的任何材料和設(shè)備,如不符質(zhì)量要求或規(guī)格有差異的,對方有權(quán)要求更換,提供方應(yīng)當(dāng)予以更換。由此造成的費用增加部分,有提供方承擔(dān)。

          3. 材料和設(shè)備進場后,統(tǒng)一由乙方負責(zé)保管和使用,如因保管不善或者使用不當(dāng)造成的不必要的浪費、損壞或者丟失,應(yīng)當(dāng)由乙方負責(zé),施工過程中的正常消耗除外。

          第七條 關(guān)于質(zhì)量和驗收

          1. 工程以施工圖紙、作法說明、設(shè)計變更和中華人民共和國國家標準《住宅裝飾裝修工程施工規(guī)范》(gb 50327-20xx)為質(zhì)量評定驗收標準。

          2. 甲、乙方雙方應(yīng)及時辦理隱蔽工程和中間工程的檢查、驗收手續(xù);甲方不按時參加驗收的,工期應(yīng)予順延。

          3. 由于甲方擅自指揮乙方所屬人員或第三方人員進行施工所導(dǎo)致的工程質(zhì)量,由甲方自行負責(zé)。由乙方負責(zé)返工的,返工費用由甲方負責(zé)。

          4. 工程竣工后,乙方應(yīng)通知甲方驗收,甲方應(yīng)當(dāng)自接到驗收通知后_______ 天內(nèi)組織驗收,并辦理驗收移交手續(xù)。

          5. 驗收時,工程項目合格率達到____________ %時(以上程價款比例為準),其他不合格項目(不包括工程項目未完成或成品程序未完成的項目)的維修或返工不影響竣工日期的確立,甲方對此應(yīng)予以確認。

          6. 乙方承諾自竣工日期起,為工程項目保修_______年。損耗品、使用不當(dāng)、人為破壞以及非工程自身原因的`損壞不在保修范圍。國家行政部門或者行業(yè)機構(gòu)在本合同簽署生效之前已經(jīng)發(fā)布對個別的工程項目或材料有特定保修年限或豁免保修的,以國家行政部門或者行業(yè)機構(gòu)的規(guī)定為準。

          7. 甲乙兩方約定的其他保修或免保修情況: _________________________ 。

          8. 工程未驗收的,甲方不得先行使用。

          第八條 關(guān)于工程價款及結(jié)算

          1. 雙方約定按以下第____________ 種方式支付工程款:

         。1)合同生效后,發(fā)包人按下表中的約定,直接向承包人支付工程款:

          支付次數(shù)____________ 支付階段或時間____________ 支付金額

          第一次______________________ 支付____________元;

          第二次______________________ 支付____________元;

          第三次______________________ 支付____________ 元;

          第四次____________ 工程驗收后_______ 天支付工程總造價的5%,約____________ 元。

         。2)其他支付方式:______________________ 。

          2. 雙方同意工程的結(jié)算方法按下列第____________ 種進行結(jié)算:

         。1)固定價格,本工程總價款為____________元;

          (2)單價不變,按實際數(shù)量加損耗率計算,但是總價不得超過____________ 元。

          a. 乳膠漆和油漆類為:墻面面積(減門不減窗)+頂面面積+6%×拼花部分面積;

          b. 瓷磚面積為:實際面積+6%×實際面積;

          c. 實木地板面積為:實際面積+6%×實際面積,拼花部分面積+10%×拼花部分面積;

          d. 木工衣柜類面積為:實際面積(平方米取整數(shù)值,小數(shù)位不夠0.5平方米按0.5平方米計算,超出0.5平方米的按1平方米計算);

          e. 其他按項項目按項計算;

          f. 其他按平方米計算的項目為:實際面積+6%×實際面積;

          g. 估價項目測量后再具體報價;

          h. 經(jīng)甲方同意代購的項目按預(yù)算內(nèi)造價購買,經(jīng)甲方同意可以調(diào)整。

          3. 特別費用的約定:

         。1)施工過程中,施工現(xiàn)場發(fā)生的一切水電費用由甲方負責(zé)。

         。2)施工過程中,因為乙方的因素違規(guī)被執(zhí)法機構(gòu)或管理機構(gòu)罰款的,罰款由乙方支付;如乙方行為是在甲方強行要求或者指揮下發(fā)生的,罰款由甲方負責(zé)。

         。3)合同附件預(yù)算表中沒有列明稅費,稅費由甲方按實際征稅額向有關(guān)部門交納;已經(jīng)列明稅費的,由乙方負責(zé)繳交。

         。4)物業(yè)管理機構(gòu)收取超過正常的物業(yè)小區(qū)內(nèi)運輸費用的,由甲方負責(zé)交涉或向乙方補貼差額。

          4. 乙方按雙方簽署的預(yù)算附件項目執(zhí)行。如甲方增加新的工程項目,另行簽署合同。其中涉及款項,甲方應(yīng)按預(yù)付50%、項目完工50%的辦法在工程驗收前支付給乙方。如其中物料款項大于該項目的50%,則甲方應(yīng)按實際比例先支付給乙方備料。

          5. 工程驗收合格后,乙方應(yīng)將有關(guān)資料送交甲方,雙方進行工程結(jié)算。發(fā)包人接到資料后 天內(nèi)未有異議,即視為同意按照該資料進行工程結(jié)算,雙方應(yīng)填寫工程結(jié)算單并簽字,甲方應(yīng)按照前述期限約定付清乙方工程款。

          第九條 工程預(yù)算文件(表)屬于本合同附件,所列工程項目除經(jīng)過甲乙雙方同意外,不得隨意添加、更改、刪除。

          第十條 責(zé)任與罰則

          1. 施工調(diào)度、安全管理等事務(wù)由乙方負責(zé),其他人事包括甲方均不得無理干涉。甲方擅自指揮工人或親自進行任何操作,由此引起的損失和事故由甲方負全責(zé)。

          2. 因乙方及其代理人(代表)的原因造成工期延誤的,每拖延一天,應(yīng)向甲方支付____________ 的違約金。

          3. 因甲方及其代理人(代表)的原因造成工期延誤的,應(yīng)當(dāng)賠償乙方因此造成的人工費損失。

          4. 甲方不能按照前述約定期限足額支付乙方工程款的,應(yīng)當(dāng)按照____________ 支付乙方延期付款違約金。

          5. 未辦理驗收手續(xù),甲方提前使用或擅自動用工程成品而造成損失的,由其自行負責(zé)。

          6. 因一方原因,造成合同無法繼續(xù)履行時,該方應(yīng)及時通知另一方,辦理合同終止手續(xù),并由責(zé)任方賠償對方相應(yīng)的經(jīng)濟損失。

          7. 乙方在遭遇不可抗力影響施工的,應(yīng)當(dāng)及時采取措施避免損失擴大,并將有關(guān)情況通知甲方。否則,應(yīng)當(dāng)對造成的損失擴大部分承擔(dān)賠償責(zé)任。

          第十一條 雙方如對合同的執(zhí)行發(fā)生爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決:協(xié)商無效的,可提交人民法院訴訟。

          第十二條 附則

          1. 本合同一式兩份,雙方個執(zhí)一份,同具法律效力。

          2. 本合同履行完成后自動終止。

          甲方(簽字):________________________ 乙方公司(蓋章):____________

          現(xiàn)場代表(簽字):___________________ 現(xiàn)場代表(簽字): ____________

          證件名稱:______________________ 證件名稱:______________________

          頒發(fā)機構(gòu):______________________ 頒發(fā)機構(gòu):______________________

          證件號碼:______________________ 證件號碼:______________________

          __________ 年 ____月____ 日 ___________年____ 月___日

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