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      • 衛(wèi)生院財務(wù)制度管理制度

        時間:2024-07-23 08:30:27 財務(wù)管理 我要投稿
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        衛(wèi)生院財務(wù)制度管理制度

          在現(xiàn)在社會,越來越多地方需要用到制度,制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準(zhǔn)則。到底應(yīng)如何擬定制度呢?以下是小編整理的衛(wèi)生院財務(wù)制度管理制度,僅供參考,大家一起來看看吧。

        衛(wèi)生院財務(wù)制度管理制度

        衛(wèi)生院財務(wù)制度管理制度1

          新醫(yī)改環(huán)境下的醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟的正常運行,不僅能夠保證患者的利益,更能使醫(yī)院市場化管理得到保證。而現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟中,會受到計劃經(jīng)濟的觀念的影響,使衛(wèi)生經(jīng)濟中存在著管理體制不夠完善、財務(wù)內(nèi)部審計不清等問題,因此必須要對經(jīng)濟體制進行不斷地完善。

          一、新醫(yī)改環(huán)境衛(wèi)生經(jīng)濟中存在的問題

          (一)衛(wèi)生管理制度不夠健全

          在以往的衛(wèi)生管理制度中,我國的衛(wèi)生管理屬于計劃經(jīng)濟管理體制,但是隨著我國的經(jīng)濟的發(fā)展和體制的革新,而推行新的衛(wèi)生管理體制,而以往的體制和觀念仍然對現(xiàn)有的經(jīng)濟體制具有一定的影響,F(xiàn)階段的衛(wèi)生經(jīng)濟中,衛(wèi)生的管理體制出現(xiàn)很多的干預(yù)手段,使醫(yī)院衛(wèi)生管理中缺乏相應(yīng)的自由性和主導(dǎo)權(quán),更使醫(yī)院無法根據(jù)具體的實際情況進行合理的調(diào)節(jié),從而對醫(yī)院的衛(wèi)生運行效率以及服務(wù)管理水平都造成相應(yīng)的阻礙。另外,我國部分醫(yī)院中,未設(shè)有相應(yīng)的激勵制度或者激勵制度不完善,造成醫(yī)護人員工作死板、不到位,甚至部分醫(yī)護人員缺乏責(zé)任心,造成較多的醫(yī)療糾紛事件,形成負面的影響,因此醫(yī)院衛(wèi)生管理體制的效果并不理想。

         。ǘ┽t(yī)院財務(wù)內(nèi)部審計混亂

          在現(xiàn)階段的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中,基層的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對于財務(wù)管理工作重視度不夠,常將其有所忽略,其認為只要財務(wù)部分負責(zé)審計和預(yù)算就可以實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)經(jīng)濟的正常運行,無需進行干預(yù);正是由于這種思想導(dǎo)致對財務(wù)部門的預(yù)算工作未能及時給予正確的指導(dǎo),同時對其監(jiān)督也有一定的松懈,致使醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部審混亂,經(jīng)常出現(xiàn)財務(wù)管理的預(yù)算與醫(yī)院實際所需有很大的差入的問題。新醫(yī)改制度下,要求醫(yī)療衛(wèi)生管理體制的財務(wù)預(yù)算需要運用零基預(yù)算的模式來進行預(yù)算醫(yī)院所需,該預(yù)算模式包含的預(yù)算管理項目比較復(fù)雜,而且不同的管理項目具有不同的預(yù)算方式的計算方式和計算特點,給財務(wù)人員也造成一定的難度,但是在實際的工作中,部分醫(yī)院往往僅僅是采用這種預(yù)算模式,造成預(yù)算方式的單一化,不能如實的反應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的具體情況使預(yù)算信息反應(yīng)出現(xiàn)錯誤。另外,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一直是進行單一的內(nèi)部融資,融資途徑有限且融資資金不足。雖然近年來,國家對我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入大量的資金和政策支持,但是卻未能滿足人們對衛(wèi)生服務(wù)的要求以及醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。目前國家開始將大量的資金投入到看病方,而對衛(wèi)生管理建設(shè)投入的資金項目相對減少。

          二、在新醫(yī)改背景下醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟發(fā)展的措施

          (一)完善醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟的制度

          針對目前醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)管理工作的現(xiàn)狀,需要加強預(yù)算的科學(xué)性的和實用性性。其中科學(xué)性預(yù)算的工作原則是:量入為出、收支兼管、不偏不倚;在預(yù)算管理體制中,需要將基層的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的收支管理進行統(tǒng)籌兼顧,并納入到該管理體制內(nèi)。同時,需要建立相對應(yīng)的財務(wù)預(yù)算管理機構(gòu),將財務(wù)預(yù)算管理制度進行完善,由此來制訂詳細的資金收支預(yù)算、分配計劃、醫(yī)院的效益統(tǒng)計等制度。結(jié)合并醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定和發(fā)展規(guī)劃,并根據(jù)醫(yī)院的收支情況制訂本年度財務(wù)預(yù)算。確保與本年度的醫(yī)療收費準(zhǔn)則、醫(yī)療器械和藥品價格變動單、國家經(jīng)濟變動等問題相結(jié)合,使最終預(yù)算結(jié)果準(zhǔn)確、可靠、實用。醫(yī)院的每一個部門需要依據(jù)本年度財務(wù)資金預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)來采購對應(yīng)的藥品和醫(yī)療器械,在采購中禁止超出預(yù)算標(biāo)準(zhǔn),所購買的醫(yī)療衛(wèi)生物品或者器械必須在實際的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)必須要有一定的實用性因此,建立起一整套科學(xué)嚴謹?shù)念A(yù)算管理制度和實施標(biāo)準(zhǔn),能夠使資金得到合理的利用。

          (二)加強財務(wù)內(nèi)部審計管理

          想要提高財務(wù)內(nèi)部設(shè)計的管理,就必須要擺脫傳統(tǒng)觀念的束縛,逐漸轉(zhuǎn)換為財務(wù)內(nèi)部審計新觀念,做到與時俱進,特別要加強醫(yī)院內(nèi)部領(lǐng)導(dǎo)層對審計管理意識的提高和重視。其次是提高財務(wù)管理人員的意識以及財務(wù)操作的專業(yè)水平。建立內(nèi)部審計管理體制并不是多此一舉,畫蛇添足,而是對醫(yī)院內(nèi)部的各種項目的開支和預(yù)算作科學(xué)的`評估和有效地控制;不僅有利于為醫(yī)院的風(fēng)險管理運行提供科學(xué)的參考依據(jù),使醫(yī)院的風(fēng)險發(fā)生率降到最低,同時也更有利于醫(yī)院樹立良好的形象,因此,必須要重視財務(wù)內(nèi)部審計管理制度。

          審計內(nèi)部管理的操作方式要隨著科學(xué)的發(fā)展而創(chuàng)新,應(yīng)與現(xiàn)代化的信息技術(shù)相結(jié)合,并與建立相應(yīng)的信息收集、傳遞系統(tǒng),使內(nèi)部控制管理機制不斷地更加完善。醫(yī)院應(yīng)充分地利用計算機管理平時的審計工作,并對醫(yī)院的財務(wù)數(shù)據(jù)進行科學(xué)的分析,建立對應(yīng)的數(shù)據(jù)模型。通過利用計算機管理財務(wù)數(shù)據(jù),有助于合理地進行配置醫(yī)院資源,進而提高醫(yī)院財務(wù)審計的管理。

         。ㄈ┘訌妼πl(wèi)生經(jīng)濟的監(jiān)督

          為促進衛(wèi)生經(jīng)濟的發(fā)展,就要對衛(wèi)生經(jīng)濟進行合理的監(jiān)控,可以利用與信息化技術(shù)相結(jié)合。對醫(yī)院費用進行合理的監(jiān)督,隨時掌握醫(yī)院費用的支出情況。對此,醫(yī)院可以利用一些費用軟件,對一些糾紛事件進行設(shè)置自動提醒,加強管理。同時也可以在費用軟件上根據(jù)醫(yī)院的情況增設(shè)一些項目板塊,使醫(yī)院費用更加詳細。其次還要對業(yè)務(wù)的操作進行監(jiān)督,對業(yè)務(wù)操作的運行可以對醫(yī)院的財務(wù)有全面的了解。接著,要建立醫(yī)院的評估系統(tǒng),并與利用信息化技術(shù)相結(jié)合,加強對醫(yī)院各方面的評估,并實現(xiàn)評估的合理化和科學(xué)化;一方面能夠?qū)︶t(yī)院的運行給予及時的反饋和指導(dǎo),另一方面則能提高醫(yī)護人員的工作的責(zé)任心和積極性,更能提高醫(yī)院員工的成本意識。

          三、結(jié)束語

          在新醫(yī)改背景下,要加強醫(yī)院的有效管理,使傳統(tǒng)的管理模式逐漸向規(guī)范化、科學(xué)化的管理模式轉(zhuǎn)變,同時要提高醫(yī)院工作人員的成本和效益意識,從整體上提高衛(wèi)生經(jīng)濟的發(fā)展,使醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康發(fā)展,更能為人民服務(wù)。

        衛(wèi)生院財務(wù)制度管理制度2

          目前,隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷改革和發(fā)展,對農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療工作的關(guān)注程度也在持續(xù)上升,而作為農(nóng)村醫(yī)療保障樞紐的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作也越來越受到各地政府的重視。隨著新農(nóng)村醫(yī)改工作的展開,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務(wù)管理方面的一系列問題和不足也逐漸的暴露出來,給我國的農(nóng)村醫(yī)改工作帶來了一定的困難和挑戰(zhàn)。本文簡單分析我國目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理工作的現(xiàn)狀,并研究和探討改進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理工作的措施,以期不斷的提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在整個農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系中的作用和低于,從而進一步的推動我國的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)向著更高、更好的方向邁進。

          一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理的現(xiàn)狀

         。ㄒ唬┤狈∪呢攧(wù)管理機制

          目前,我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大部分是屬于集體事業(yè)單位,這就使得衛(wèi)生院在經(jīng)營管理過程中不會受到太多外部壓力和競爭的干擾,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務(wù)管理方面缺乏必要的工作積極性和主動性,造成財務(wù)管理工作的懈怠,從而造成一些衛(wèi)生資源的浪費。

          (二)缺乏高素質(zhì)的財務(wù)人員

          目前,我國大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)部門存在財務(wù)人員配備不到位,財會人員崗位設(shè)置不嚴密,財務(wù)人員分工不明確,財務(wù)管理職責(zé)不清等問題。例如,有些會計人員的專業(yè)水平較低,甚至有一些不具備專業(yè)知識的醫(yī)護人員兼職;財務(wù)會計人員兼職檔案保管、管材料庫保管、器材醫(yī)藥庫保管以及負責(zé)做材料賬等;有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則沒有對財務(wù)人員進行相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)的安排。這些都導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)人員的素質(zhì)水平低下,進而影響到財務(wù)管理工作的水平和質(zhì)量。

          (三)缺乏健全的會計內(nèi)控制度

          鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于規(guī)模較小、科室和人員較少,導(dǎo)致大部分沒有實施會計內(nèi)部控制和管理,或是會計內(nèi)控管理制度不完善、不全面,導(dǎo)致對財務(wù)會計工作的監(jiān)督管理不到位,造成財務(wù)會計工作流程不規(guī)范、會計賬實不符、違規(guī)等問題的發(fā)生。

         。ㄋ模┤狈τ行У馁Y金利用

          目前,我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務(wù)管理過程中普遍存在資金利用不合理、資金使用率不高等問題。其中,比較突出的是資金浪費問題。例如,目前,我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所采用的醫(yī)院管理系統(tǒng)軟件完全受政府相關(guān)部門的干預(yù),由于軟件系統(tǒng)的頻繁更換,不僅導(dǎo)致軟件系統(tǒng)的完善度不足,也造成了不必要的資金浪費以及財務(wù)系統(tǒng)監(jiān)管的缺失。

         。ㄎ澹┗鶎有l(wèi)生院的績效考核引發(fā)的負效應(yīng)

          政府人員經(jīng)費撥款多年未增,實行績效考核分配制度勢必拉開職工收入差距,造成大部分員工薪資下跌,巧媳婦難為無米之炊,薪酬管理成為財務(wù)管理的一道難題。

          二、強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理的改進措施

         。ㄒ唬┙⑼晟曝攧(wù)管理制度體系

          各地基層政府機關(guān)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在新農(nóng)村建設(shè)以及新醫(yī)改政策的指導(dǎo)下,根據(jù)自身建設(shè)情況,結(jié)合當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療衛(wèi)生需求,建立和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務(wù)管理方面的規(guī)章制度體系。不斷完善和改進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務(wù)管理整體以及具體細節(jié)方面的制度規(guī)定,明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理工作的具體內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、方法等,確保財務(wù)管理工作在執(zhí)行落實時的有法可依、有章可循。同時,加強激勵機制和獎懲機制的落實和執(zhí)行,完善相關(guān)的管理配套工作。此外,還要引導(dǎo)和鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“走出去”,逐漸的適應(yīng)和參與到醫(yī)療市場的競爭當(dāng)中去,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)活動同我國整體醫(yī)療行業(yè)市場掛鉤,從而更好的提高財務(wù)管理工作的效率和水平,達到資金優(yōu)化配置和利用的目的。

          (二)提高財務(wù)人員的素質(zhì)水平

          鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須要加強對在職財務(wù)管理人員在業(yè)務(wù)素質(zhì)、職業(yè)技能、道德修養(yǎng)等方面的強化提高,通過對他們進行定期的、專業(yè)的教育培訓(xùn),提高財務(wù)管理人員的'財務(wù)知識儲備、業(yè)務(wù)素質(zhì)、技術(shù)能力以及實踐經(jīng)驗等方面的水平,及時認識和掌握當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理的新理念、新知識、新制度、新方法,強化他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)水平和成本核算能力,從而打造一支業(yè)務(wù)水平高、綜合能力強的高素質(zhì)財務(wù)管理人才隊伍。

         。ㄈ┘訌娯斦a償政策的落實

          目前,我國現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生政策在對基層衛(wèi)生事業(yè)的相關(guān)投入政策方面已經(jīng)有了諸多的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),但這些規(guī)定大部分屬于指導(dǎo)性的意見,在實際的落實執(zhí)行工作中缺乏有效的強制性保障,從而導(dǎo)致政府的財政補償政策無法真正的落實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理工作中來。因此,各地政府必須要加強對財政補償政策的落實工作,改善和優(yōu)化政府的資金投入方向,加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在“硬件”和“軟件”方面的全面投入,從而不斷的提高政府資金投入的使用效益,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理水平和質(zhì)量,進而更好的促進和保障我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的高效、長久、良性發(fā)展。

         。ㄋ模(gòu)建完善的績效管理指標(biāo)體系

          鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要立足于自身建設(shè)發(fā)展目標(biāo),結(jié)合自身經(jīng)營管理實際情況,制定科學(xué)、合理、明確的綜合績管理估指標(biāo),建立和制定符合自身建設(shè)發(fā)展的績效管理規(guī)章制度以及薪酬管理制度,根據(jù)不同部門、科室的不同崗位和職責(zé)情況,將總體績效評估指標(biāo)以及薪酬評定指標(biāo)進行細化,針對職能科室、診療科室、醫(yī)技部門以及護理科室等不同部門,分別設(shè)置具體、明確、可行的績效評估細則,從而更好的提高績效管理的科學(xué)性、可行性和有效性。

          三、結(jié)束語

          各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須要建立健全財務(wù)管理機制系統(tǒng),樹立正確的財務(wù)管理觀念,并通過采取多種科學(xué)、有效的管理措施來提高和加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理水平和質(zhì)量,從而更好的推動和促進我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷建設(shè)發(fā)展。

        衛(wèi)生院財務(wù)制度管理制度3

          一、我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理現(xiàn)狀

          1、缺乏合理規(guī)范的資金管理制度

          我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相對來說取得了巨大的進步,但是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏規(guī)范的現(xiàn)金管理制度,隨意性強,基礎(chǔ)工作落實不到位,收費與支出管理方式落后,信息登記缺乏規(guī)范,記載信息與實際情況差別較大,缺乏系統(tǒng)有效的管理制度。部分衛(wèi)生院直接將收入現(xiàn)金用于日常開支,而現(xiàn)金使用過程不規(guī)范造成現(xiàn)金管理混亂,違規(guī)操作現(xiàn)象很普遍。更有一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的員工職務(wù)管理紊亂,甚至出現(xiàn)一人身兼多職的嚴重現(xiàn)象,這些都增加了正常工作的難度,并且我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)組織結(jié)構(gòu)比較松散、工作效率相對落后,嚴重影響了工作效率并且容易滋生腐敗。

          2、監(jiān)督控制力度不夠

          有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)控制度缺失,更缺少相關(guān)的監(jiān)控規(guī)范,違規(guī)操作現(xiàn)象嚴重。且醫(yī)療服務(wù)項目與實際不符,弄虛作假現(xiàn)象普遍,醫(yī)院收支失衡,經(jīng)費預(yù)算粗糙,支出無節(jié)制,超支現(xiàn)象嚴重,資金控制利用效率低,甚至造成財政赤字。另外,雖然鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)量較大,但是由于級別較低上級重視程度不高、對財務(wù)狀況監(jiān)管、審查較為松散。而衛(wèi)生院內(nèi)部財務(wù)管理觀念較為落后,有的處于新舊交替階段,缺乏完善的切實有效的借鑒,只能摸索執(zhí)行,造成財務(wù)系統(tǒng)內(nèi)部監(jiān)管能力缺失。內(nèi)外困境導(dǎo)致了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成為基層違法亂紀行為的高發(fā)區(qū)。

          3、財務(wù)人員的能力不足

          財務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)缺乏,職業(yè)能力不高。日常工作中經(jīng)常違反正規(guī)操作程序,如對原始資料的重視程度不夠、賬務(wù)處理不及時,重要信息缺失嚴重;賬目詳細內(nèi)容不全,記賬流程不嚴謹,有些賬目編撰主觀臆斷成分居多,偏離規(guī)定程序;財務(wù)報表編制沒有統(tǒng)一的規(guī)范要求,科目編造雜亂、記載混亂、形式混亂,內(nèi)容繁雜,準(zhǔn)確度低且難以審核校正,記載信息的準(zhǔn)確程度也較低,難以反映現(xiàn)狀;財產(chǎn)管理方面能力欠缺,財務(wù)債券與固定資產(chǎn)管理方面缺乏統(tǒng)一規(guī)范章程,個別衛(wèi)生院對債券管理沒有具體事實依據(jù),僅憑當(dāng)事人記憶,長久造成債務(wù)混亂現(xiàn)象,而固定資產(chǎn)管理體系不完善,固定資產(chǎn)入賬、沖賬管理不及時,賬面價值與實際價值差額較大,造成固定資產(chǎn)價值損失嚴重。

          4、財務(wù)管理制度不健全

          鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理工作正處于轉(zhuǎn)型時期,在由基本核算型向管理型職能轉(zhuǎn)變的過程中,專業(yè)人員能力欠缺,上層領(lǐng)導(dǎo)在財務(wù)管理方面的關(guān)注力度不夠,財務(wù)管理系統(tǒng)自身的制度與能力均不完善等問題給衛(wèi)生院財務(wù)管理系統(tǒng)正常的轉(zhuǎn)型帶來了強大的阻力。因此,完善并健全財務(wù)管理制度,提高專業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平迫在眉睫。在我國一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生院,由于管理制度不完善,執(zhí)行能力不足,工作人員職業(yè)能力分工不明確,過渡滯后而造成的財產(chǎn)損失現(xiàn)象較為嚴重。在另一方面,衛(wèi)生院在財務(wù)管理方面的用人制度也存在較大漏洞,很多非專業(yè)型的人員占據(jù)財務(wù)管理系統(tǒng)的主要崗位,長期占用國家資源,違反了我國相關(guān)法律的規(guī)定。更有甚者,部分地方存在用人唯親是現(xiàn)象,財務(wù)系統(tǒng)成為家族式管理,這對正規(guī)財務(wù)工作的開展造成很大的難度,這些都對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理系統(tǒng)正常工作的展開造成了很大的難度,因此合理的財務(wù)管理制度迫在眉睫。

          5、基層內(nèi)部控制系統(tǒng)不合理

          鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)控制系統(tǒng)不夠合理完善,財務(wù)管理人員的績效考核不夠明確規(guī)范,財務(wù)收支狀況不夠公開。需要進一步加強基層財務(wù)管理系統(tǒng)的內(nèi)部控制,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理水平。

          二、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理的建議

          1、建立合理的財務(wù)集中分配管理模式

          合理完善的資金管理制度能將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各部門的職能有機結(jié)合起來,對提高衛(wèi)生院整體工作運行效率有很大幫助,因此鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需盡快結(jié)合自身實際,因地制宜,建立一套規(guī)范合理、行之有效的財務(wù)預(yù)算管理制度。只有徹底掌握資金管理這一利器,才能統(tǒng)籌規(guī)劃各部分職能,清楚掌握資金運用情況,在日益激烈的競爭環(huán)境中保持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的可持續(xù)性發(fā)展,保證衛(wèi)生院良好的工作環(huán)境與作風(fēng)、提升整體工作秩序。同時針對在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理系統(tǒng)中存在的不合理現(xiàn)象以及違法亂紀行為,要予以堅決制止與打擊。嚴格貫徹實施《醫(yī)院會計制度》,保障財務(wù)安全。嚴把現(xiàn)金收入、支出關(guān),提高財務(wù)工作效率與執(zhí)行力度,當(dāng)天財務(wù)務(wù)必當(dāng)天結(jié)算清楚,杜絕糊涂賬,同時減少中間環(huán)節(jié)損耗,財務(wù)工作做到細致透明。比如我鎮(zhèn)的衛(wèi)生院,由于之前缺乏合理的資金管理制度,資金收入和支出不明,財務(wù)登記方法陳舊落后,造成了財務(wù)管理的紊亂和管理水平的低下,嚴重影響了衛(wèi)生院的管理水平和經(jīng)營活動。通過進行改革創(chuàng)新,明確了資金管理的重要作用,加強各部門人員的職責(zé)和分工,制定合理規(guī)范的資金管理制度,提高了衛(wèi)生院的財務(wù)管理水平和經(jīng)營能力。

          2、加強內(nèi)外部監(jiān)督控制力度

          加強上級管理部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)體系的監(jiān)督力度,財務(wù)狀況定期檢查與隨機抽查相結(jié)合,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正、整改,有責(zé)任事故絕不姑息,全面提高監(jiān)管力度。同時提高衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)階層的財務(wù)管理意識,增加內(nèi)部監(jiān)控力度,開展領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)濟責(zé)任審計制度明確責(zé)任劃分并規(guī)范財務(wù)部門操作行為,保護國有資產(chǎn)的價值。建立行之有效的費用控制體系,加強對資金使用的監(jiān)控力度,健全費用審批流程,明確各相關(guān)環(huán)節(jié)責(zé)任人職責(zé)與權(quán)限;細化各部門經(jīng)費核算,增加整體工作人員的經(jīng)費控制意識,創(chuàng)造一個較好的經(jīng)費申請、審批、使用環(huán)境;基層領(lǐng)導(dǎo)要發(fā)揮模范帶頭作用,擯棄不良風(fēng)氣,創(chuàng)造出有利于財務(wù)管理工作順利進行的良好的工作環(huán)境。

          3、提高財務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德修養(yǎng)

          加強財務(wù)管理人員的專業(yè)素質(zhì)與道德修養(yǎng),聘用人才時嚴把質(zhì)量關(guān),剔除專業(yè)知識較低、能力不足的無關(guān)人員。定期對財務(wù)管理人員進行崗位培訓(xùn),提供深造機會,提高專業(yè)工作素質(zhì)。同時加強財務(wù)管理系統(tǒng)工作人員的職業(yè)道德與法律素質(zhì)培養(yǎng),定時開展道德與法治教育,提升財務(wù)管理人員的職業(yè)技能與法律道德素質(zhì),大幅度提升工作效率。

          4、建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理制度

          根據(jù)國家相關(guān)法律規(guī)定,并結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況,完善衛(wèi)生院基層財務(wù)管理制度,包括收支審批、稽核責(zé)任與崗位考核等制度,做到分工明確,責(zé)任清晰,杜絕財務(wù)工作權(quán)力集中現(xiàn)象,并建立對應(yīng)計量驗收與財產(chǎn)清查制度規(guī)范,明確相關(guān)管理人員職責(zé);改革現(xiàn)有的財務(wù)管理工作人員體制系統(tǒng),由政府專門機構(gòu)派遣專業(yè)工作人員管理衛(wèi)生院財務(wù)系統(tǒng),增強財務(wù)管理工作系統(tǒng)的.獨立性,財務(wù)管理工作人員的任職與衛(wèi)生院體系相對獨立,減少衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)階層對財務(wù)工作的干預(yù)力度,并適當(dāng)增加財務(wù)管理人員的權(quán)威性,增強對單位財務(wù)狀況的合理監(jiān)督管理力度。

          5、加強基層財務(wù)管理系統(tǒng)的內(nèi)部控制

          健全財務(wù)管理系統(tǒng)內(nèi)部的管理控制體系,對相同專業(yè)崗位的財務(wù)管理人員內(nèi)部施行輪崗考核制度,在另一方面全面提升財務(wù)工作人員的職業(yè)素質(zhì)。并在財務(wù)管理系統(tǒng)內(nèi)部建立一系列有關(guān)績效考核、責(zé)任、審批與稽查的管理制度,劃分責(zé)任、明確權(quán)限,增加公共財產(chǎn)收支狀況的透明度。

          三、結(jié)論

          隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展和農(nóng)村醫(yī)療改革的深化,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展受到了新的挑戰(zhàn),同時也面臨新的機遇,因此我們有必要對目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)營狀況進行分析,提出建設(shè)性的對策建議,促進我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康可持續(xù)發(fā)展。本文提出了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理現(xiàn)狀以及在財務(wù)管理過程中存在的問題,指出了在農(nóng)村醫(yī)療改革和經(jīng)濟快速發(fā)展的環(huán)境下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須規(guī)范自身的財務(wù)管理工作,提升財務(wù)管理工作的效率與信息公開的透明度,并且結(jié)合自身的實際狀況制定出合理的可行的財務(wù)管理計劃,從而加強財務(wù)管理工作的執(zhí)行,進行有力的監(jiān)督和審核,為改變我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理現(xiàn)狀,改善和提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理水平提供動力。

        衛(wèi)生院財務(wù)制度管理制度4

          一、優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理的必要性

          鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是為我國廣大農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療和保健的場所,其自身肩負著重要的使命,為了保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康良性發(fā)展,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理受到越來越廣泛的關(guān)注,在這樣的背景下,優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理力度已經(jīng)勢在必行。

          1、作為國家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的有機組成部分,衛(wèi)生院在社會公益事業(yè)發(fā)展中承擔(dān)著不可推卸的責(zé)任,必須要發(fā)揮其福利職能,為農(nóng)村群眾提供應(yīng)有的醫(yī)療保健服務(wù),衛(wèi)生院必須要確保財務(wù)工作各個環(huán)節(jié)的規(guī)范化以及財經(jīng)紀律的執(zhí)行力度,基于這些要求優(yōu)化鄉(xiāng)衛(wèi)生院財務(wù)管理。其次,在我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理方面,多年來都存在城鄉(xiāng)差距的問題,雖然我國推行以鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府為主的衛(wèi)生醫(yī)療體制,但是實際上在衛(wèi)生院財務(wù)管理中鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政的指導(dǎo)作用并沒有得到發(fā)揮,因此近些年來縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)基礎(chǔ)一直比較薄弱,財務(wù)管理效果也不是非常理想。

          2、在提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量,促進其可持續(xù)發(fā)展的過程中,強化國有資產(chǎn)管理是一項不可缺少的方面,院內(nèi)國有資產(chǎn)包括流動資產(chǎn)、固定資產(chǎn)等,國有資產(chǎn)管理就是確保這部分資產(chǎn)的完善、安全、保值。推行改革的過程中,定期開展資產(chǎn)清查與交接,這些都依賴于財務(wù)管理。

          3、優(yōu)化財務(wù)管理能夠有效促進經(jīng)營者履行衛(wèi)生改革的各項措施,為衛(wèi)生事業(yè)的改革發(fā)展保駕護航,在我國推行了“兩權(quán)分離”之后,很多衛(wèi)生院都增加了衛(wèi)生投入,服務(wù)水平以及工作人員的服務(wù)態(tài)度都有了不同程度的提升,業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能與員工待遇也相繼得到了提高。但是在其中也難免存在利益驅(qū)使下,部分單位或個人隱瞞收入、虛列支出、重復(fù)出資等問題,還有一部分單位并沒有全面履行協(xié)議調(diào)侃,沒有有效維護職工的合法權(quán)益,而優(yōu)化財務(wù)管理,可以有效避免這些問題的發(fā)生,為廣大農(nóng)民群眾提供更加廉價、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

          二、優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理有效措施

          基于以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理的現(xiàn)狀,相關(guān)負責(zé)人與管理人員應(yīng)該積極應(yīng)對,并客觀看待這些問題,下面針對如何優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理進行具體分析:

         。ㄒ唬┖侠砼渲秘攧(wù)工作人員、提高財務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)

          對于衛(wèi)生院的整體發(fā)展,財務(wù)人員本身起著不可忽視的作用,財務(wù)人員首先要遵循各項財務(wù)管理制度,并嚴格執(zhí)行這些制度,因此在優(yōu)化財務(wù)管理的過程中,建立一只高素質(zhì)的財務(wù)人員隊伍是基礎(chǔ)和前提。在院內(nèi)設(shè)置合理的財務(wù)、出納以及會計崗位,避免一人多職的情況再度出現(xiàn),衛(wèi)生院需要最大限度為會計工作人員以及管理人員提供良好的條件與工作環(huán)境,定期開展培訓(xùn)活動,提升財務(wù)人員的愛崗敬業(yè)意識,提升財務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì),幫助他們樹立自律、自重、依法辦事的工作態(tài)度,從而有效推動財務(wù)管理的進行。

         。ǘ⿵娀I(lǐng)導(dǎo)責(zé)任意識

          在優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所財務(wù)管理工作的過程中,院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)的.正確領(lǐng)導(dǎo)和指揮是非常關(guān)鍵的,所以說領(lǐng)導(dǎo)本身要具備強烈的工作責(zé)任感,能夠認識到自己所擔(dān)負的責(zé)任,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生醫(yī)療主管部門要定期開展相關(guān)的培訓(xùn)、宣傳活動,激發(fā)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)人的責(zé)任意識,通過學(xué)習(xí)和培訓(xùn),讓院領(lǐng)導(dǎo)意識到財務(wù)管理的重要性,確保財務(wù)資料的可靠性、科學(xué)性,提升領(lǐng)導(dǎo)人本身的法律意識和修養(yǎng)。此外,領(lǐng)導(dǎo)要高度重視財務(wù)管理工作,要將財務(wù)管理工作視為單位工作的核心,要帶頭執(zhí)行財務(wù)管理的規(guī)章制度,不能命令財務(wù)人員違規(guī)操作,并且在用人方面要避免用人唯親,避免親屬從中謀利的情況出現(xiàn)。

         。ㄈ┙⒔∪攧(wù)管理制度

          財務(wù)管理工作滲透在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項經(jīng)濟活動中,因此建立健全財務(wù)管理制度應(yīng)從規(guī)范細節(jié)和建章立制等環(huán)節(jié)著手。財務(wù)管理制度必須與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實際情況相符合,并且具備較強的可操作性,對各個部門和各個崗位的職責(zé)做出明確的規(guī)定。財務(wù)管理制度應(yīng)對財務(wù)收支進行約束和對發(fā)票進行嚴格把關(guān),對重大的財務(wù)事項制定相應(yīng)的審批制度,強化財務(wù)管理制度的執(zhí)行力。

         。ㄋ模⿵娀O(jiān)督內(nèi)控機制

          對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部審計部門要強化責(zé)任意識,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要完善監(jiān)督內(nèi)控機制。全面增強指導(dǎo)能力,加強監(jiān)督力度,嚴格按照相關(guān)的法律法規(guī)執(zhí)行操作,對財務(wù)管理中存在的問題進行及時的糾正。定期公開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)收支情況,接受群眾的監(jiān)督,增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理工作的透明度。在外部,衛(wèi)生部門要加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督和管理力度,定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行檢查,并提出改進措施。

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