健康教育服務規(guī)范

健康教育服務規(guī)范1

　　一、工作目標

　　圍繞基本公共衛(wèi)生服務工作，促進健康教育均等化，建立和完善適應社會發(fā)展需要的健康教育與健康促進工作體系，提高專業(yè)隊伍素質(zhì)。針對健康素養(yǎng)基本知識和技能及轄區(qū)重大衛(wèi)生問題，在重點場所、重點人群，倡導健康的公共政策和支持性環(huán)境，開展多種形式的健康教育與健康促進活動，普及健康知識，增強人們的健康意識和自我保健能力，促進健康素養(yǎng)水平和生活質(zhì)量的整體提升。使我市居民健康知識知曉率達到80%，健康行為行成率達到75%。

　　二、主要工作

　　(一)圍繞《健康教育服務》，深入開展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康教育與健康促進工作

　　目前，健康教育工作已納入政府基本公共衛(wèi)生服務項目中，各單位應進一步強化社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)在健康教育工作中的作用，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》和《市基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》，結(jié)合疾病控制工作要點的要求，進一步細化社區(qū)健康教育工作內(nèi)容，不斷推進社區(qū)健康教育項目，提高社區(qū)健康教育工作人員能力。進一步加強社區(qū)健康教育督導工作。

　　1、設置與更新健康教育宣傳欄

　　年內(nèi)，各醫(yī)療衛(wèi)生單位健康教育宣傳欄每月更新1次，村衛(wèi)生室健康教育宣傳欄每年更新不少于6次，并及時將每期宣傳照片(宣傳內(nèi)容連同宣傳欄共同拍攝、照片顯示當次日期)存檔。具體內(nèi)容參照《健康教育服務規(guī)范》。

　　2、開展公眾健康咨詢活動

　　各醫(yī)療衛(wèi)生單位要積極開展“世界艾滋病日”、“世界母乳喂養(yǎng)周”、“健康教育宣傳月”等各種衛(wèi)生宣傳日、周、月的公眾健康咨詢活動，全年開展主題宣傳活動不少于10次。全市各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道辦事處防保所開展公眾健康咨詢活動不少于9次。并及時將每次公眾健康咨詢活動內(nèi)容、資料、活動現(xiàn)場、照片等整理存檔。具體內(nèi)容參照《健康教育服務規(guī)范》。

　　3、舉辦健康知識講座

　　各醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分利用“億萬農(nóng)民健康促進行動”和“中國公民健康素養(yǎng)促進行動”等平臺，在醫(yī)院、學校、社區(qū)、企事業(yè)單位、重點公共場所，結(jié)合婦女、兒童、老年人、孕產(chǎn)婦等各類人群的健康需求，有針對性地組織醫(yī)療衛(wèi)生人員舉辦健康知識講座。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道辦事處防保所每年開展健康教育講座不少于12次，所轄村衛(wèi)生室不少于6次。并及時將每次講座內(nèi)容、資料、活動現(xiàn)場、照片等整理存檔。

　　4、印刷、發(fā)放健康教育資料

　　各醫(yī)療衛(wèi)生單位要積極提供健康知識和健康咨詢服務，候診區(qū)、診斷室、咨詢臺等處擺放健康教育架，健康教育架內(nèi)資料豐富，包括折頁、處方、手冊、宣傳單等；各醫(yī)療衛(wèi)生單位要每年為社區(qū)群眾提供不少于12種內(nèi)容的宣傳資料。同時，各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道辦事處防保所要注意轄區(qū)內(nèi)資料的印刷數(shù)量和發(fā)放人群的覆蓋率。健康知識入戶每年不少于4次。并及時將印刷的健康教育資料原稿、發(fā)放記錄、發(fā)放活動現(xiàn)場照片等整理存檔。內(nèi)容參照《健康教育服務規(guī)范》。

　　5、播放音像資料

　　各醫(yī)療衛(wèi)生單位要在候診區(qū)、觀察室、健康教育活動室等活動現(xiàn)場播放健康教育音像資料，每個機構(gòu)播放時間每天不低于4小時，每年播放健康教育音像資料種類不少于6種。并及時將音像播放資料、播放記錄、播放現(xiàn)場照片等整理存檔。內(nèi)容參照《健康教育服務規(guī)范》。

　　(二)加大控煙工作力度，進一步鞏固醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)禁煙成果

　　按照衛(wèi)生部等4部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》和市《關(guān)于貫徹落實衛(wèi)生部<關(guān)于年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定>的通知》，以及省疾控《關(guān)于在全省疾控系統(tǒng)開展控煙中心創(chuàng)建活動的通知》的要求，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要積極鞏固創(chuàng)建成果，并及時做好“創(chuàng)建”工作的組織、實施、發(fā)動、技術(shù)指導和檢查工作工作情況存入檔案。要圍繞無煙日開展以煙草危害、控煙立法、公共場所禁止吸煙、爭創(chuàng)無煙單位等為主要內(nèi)容的控煙宣傳活動。充分利用“世界無煙日”等衛(wèi)生紀念日，大力開展宣傳活動；利用電視、報紙、宣傳欄、網(wǎng)絡、入戶宣傳資料等形式普及煙草危害相關(guān)知識，擴大控煙成果，減少吸煙人群。積極開展無煙學校、無煙醫(yī)院、無煙單位等創(chuàng)建活動，推動全市控煙工作的深入開展。

　　(三)繼續(xù)深入開展“億萬農(nóng)民健康促進行動”，推進農(nóng)村健康教育工作

　　各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道辦事處防保所要進一步完善社區(qū)健康教育與健康促進工作體系，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》(年版)之《健康教育服務規(guī)范》和《市基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》的要求，加強對基本公共衛(wèi)生服務健康教育工作的指導，指導開展多種形式的健康教育與健康促進活動，廣泛普及重大傳染病和常見、多發(fā)慢性非傳染性疾病防控知識。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道辦事處防保所要全面開展健康素養(yǎng)監(jiān)測、干預、評估活動，要采取多種形式傳播健康素養(yǎng)基本知識與技能，營造支持性環(huán)境，改變居民不良的衛(wèi)生習慣，養(yǎng)成健康文明的生活方式，進一步推廣“居民健康素養(yǎng)評估學習系統(tǒng)”，組織城鄉(xiāng)居民自測健康素養(yǎng)水平。開展衛(wèi)生防病知識宣傳干預活動，提高目標人群重點衛(wèi)生防病知識知曉率和行為形成率。

　　年是我省開展省級示范區(qū)創(chuàng)建工作的第四年，我市阜安、中云、云溪、三里河辦事處要不斷深化轄區(qū)內(nèi)健康教育工作，繼續(xù)鞏固好“億萬農(nóng)民健康促進行動省級示范點”這一健康教育品牌。今年，我市將進一步做好組織發(fā)動工作，擬推薦申報1—2處新的省級“行動”示范點，同時，各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道辦事處防保所要創(chuàng)建2個試點村，以點帶面，全面推進我市“行動”工作的深入開展。在創(chuàng)建過程中，要抓住農(nóng)村主要衛(wèi)生問題，探索滿足當?shù)匦枨蟮男问胶妥龇�，開展形勢多樣、內(nèi)容充實的健康教育進農(nóng)村工作，不斷提高廣大農(nóng)村群眾的健康知識水平。

　　(四)做好重要衛(wèi)生日宣傳工作，開展《健康66條》的普及工作

　　各單位要以國家已確定的各種疾病防治宣傳活動日為重點，根據(jù)宣傳日、活動日確定的主題，積極組織宣傳活動，每次宣傳日活動要做到有計劃、有方案、有實施、有評估，要注重實效。

　　要將推行公民健康素養(yǎng)基本知識與技能作為一條主線，始終貫徹于各項健康教育與健康促進活動之中，利用多種形式，有計劃、有針對性地開展《健康66條》的傳播活動。

　　(五)圍繞疾病預防控制工作中心任務，開展健康教育工作

　　1、積極開展相關(guān)疾病的健康教育工作

　　各醫(yī)療衛(wèi)生單位要根據(jù)年疾病預防控制工作形勢，不斷豐富健康教育資料庫內(nèi)容，大力開展相關(guān)疾病或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的.健康教育工作。采取多種形式和有效方法，針對重點地區(qū)、重點人群開展重點健康教育活動，編發(fā)有針對性的宣傳材料，通過大眾媒體、專業(yè)傳播、材料發(fā)放、科普講座、網(wǎng)絡宣傳等方式大力普及防治知識。要大力宣傳艾滋病、結(jié)核病、手足口病預防知識，提高廣大群眾的相關(guān)知識知曉率和行為形成率。認真做好突出公共衛(wèi)生事件的宣傳教育工作，提高對各類突發(fā)事件的應急反應能力

　　2、深入開展職業(yè)衛(wèi)生健康教育工作

　　各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道辦事處防保所要嚴格按照《勞動法》和《職業(yè)病防治法》的規(guī)定和要求，充分運用各種健康教育技術(shù)和傳播手段，對工礦企業(yè)管理者和各種作業(yè)人群進行有針對性的健康教育培訓，特別是就業(yè)前健康教育培訓。要積極做好企業(yè)職業(yè)安全防護、環(huán)境保護、女工保護的健康教育，減少職業(yè)危害，保障工人身心健康。要積極探索工礦企業(yè)和農(nóng)民工的健康教育與健康促進工作方法和工作模式

　　3、加強學校健康教育與健康促進工作

　　各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道辦事處防保所要繼續(xù)貫徹國家教委、衛(wèi)生部聯(lián)合頒布的《學校衛(wèi)生工作條例》和《學校健康教育評價方案》的工作要求，抓好中、小學校健康教育評價工作。要深入落實中、小學校健康教育課程，做到有課本、有課程、有老師、有教案、有測試。要及時舉辦健康教育講座，深入開展學生生理和心理健康教育工作。要繼續(xù)開展創(chuàng)建“無煙學�！�、“健康促進學�！被顒�，推動學校健康教育工作的深入開展。

　　三、保障措施

　　(一)加強領(lǐng)導，完善工作體系

　　各醫(yī)療衛(wèi)生單位要建立起以部門合作、社會動員、群眾參與、職責明確為特點的健康教育與健康促進工作體制和協(xié)調(diào)、高效的運行機制。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要及時充實、完善健康教育組織，配備專(兼)職人員，健全工作網(wǎng)絡，不斷完善健康教育工作體系。在社區(qū)、醫(yī)院、學校、企事業(yè)單位等要有直接面向目標人群開展健康教育與健康促進的服務設施和網(wǎng)絡。要積極組織開展各項健康教育活動，要制定可操作性和可實施性的健康教育年度工作計劃。要及時調(diào)整充實專業(yè)人員，開展健康教育和健康促進技能和工作專項培訓，全年不少于8學時，全面提高健康教育從業(yè)人員整體素質(zhì)。同時，要確保健康教育經(jīng)費的投入，配備照相機、影像播放設備等必要的硬件設施。

　　(二)收集資料，規(guī)范臺帳管理

　　1、各醫(yī)療衛(wèi)生單位將調(diào)整的健康教育工作領(lǐng)導組織、健康教育工作計劃、工作策略等相關(guān)文件、活動實施過程有關(guān)資料、內(nèi)容等全面及時規(guī)范存檔。

　　2、各醫(yī)療衛(wèi)生單位要每年提供3條以上本單位開展健康教育與健康促進工作活動信息(包括文字和照片)，報送至市健康教育所。

　　3、各醫(yī)療衛(wèi)生單位要認真實施健康教育工作報表制度。要及時做好工作信息的收集、整理、上報工作，要認真填寫《健康教育工作月報表》，并于每月的5日前，將上月健康教育工作情況通過郵箱報送至市健康教育所。報表要認真規(guī)范填寫，保證數(shù)據(jù)準確無誤。

健康教育服務規(guī)范2

　　健康教育是向人民群眾傳播防病知識與技能，促其養(yǎng)成科學的生活方式和行為習慣，提高生命質(zhì)量的重要手段。健康促進是政府出臺和改進有關(guān)健康的政策，改善人們生存的物質(zhì)、社會環(huán)境，提高綜合保健服務水平，動員全社會參與健康促進行動。社區(qū)健康教育與促進越來越受到人們的重視，因其能促使人們建立良好的行為和生活方式，消除健康的危險因素，是社區(qū)綜合防治疾病的重要措施，也是促進城鄉(xiāng)精神文明建設、提高公民素質(zhì)的有效途徑[1]�，F(xiàn)就該議題淺析如下。

　　1 發(fā)展概況

　　城市社區(qū)健康教育與健康促進已成為現(xiàn)代城市管理和城市文明建設的重要組成部分[2]。社區(qū)健康教育在預防疾病、促進居民生活質(zhì)量改善方面的重要作用正被人們認識和關(guān)注，究其原因為城市居民的健康教育需求大大增加。政府的加強城市公共衛(wèi)生體系建設與培育扶持，為城市社區(qū)健康教育與健康促進發(fā)展創(chuàng)造了良好機遇。即大力開展社區(qū)健康促進活動，才能提高社區(qū)居民的健康素養(yǎng)和健康責任感，養(yǎng)成良好的生活方式，從而維護健康。我國大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)不同程度地開展了健康教育，主要以建立健康教育示范小區(qū)、示范戶，衛(wèi)生科普宣傳入戶，開辦健康教育學校、健康大課堂等形式，針對城市社區(qū)的常見慢性病、不良生活習慣等健康危險因素，實施健康教育干預。有文獻報道近60%的慢性病患者，依靠行為干預改變生活方式，是可以避免或者推遲發(fā)病[3]。社區(qū)衛(wèi)生服務的內(nèi)容包括基本醫(yī)療、預防、保健、康復、計劃生育、健康教育6大內(nèi)容，其中健康教育是靈魂，屬于一級預防。我國城市社區(qū)健康教育已取得一定成效，也得到基層政府的大力支持。

　　2 存在的問題

　　總結(jié)我國城市社區(qū)健康教育與促進工作經(jīng)驗，分析、解決存在的問題，提高活動效果，促進健康城市建設，是當前我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容之一。

　　2.1 支持環(huán)境不良

　　2.1.1 政策力度不夠 20xx年1 月，衛(wèi)生部下發(fā)《全國健康教育與健康促進5年工作規(guī)劃綱要》，提出我國城市社區(qū)健康教育工作的總目標：各級衛(wèi)生行政部門將健康教育與促進納入目標管理和工作計劃；建立和完善適應社會發(fā)展的健康教育與健康促進工作體系。然而，各項政策在基層落實情況不到位，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)基礎(chǔ)條件較差、設備簡陋等現(xiàn)象普遍存在，健康教育相關(guān)器具、社區(qū)急救、康復設備等缺口較大，社區(qū)健康教育流于形式，即現(xiàn)行政策難以為社區(qū)健康教育提供制度保障。

　　2.1.2 機制運作不佳 從社會大環(huán)境來看，我國尚未形成支持健康教育的社會氛圍，人們對健康教育的重要性認識不夠，缺乏有效的社會激勵機制；從社區(qū)健康教育的工作環(huán)境來看，社區(qū)健康教育大多缺乏固定的工作地點，絕大部分是掛靠在居委會，社區(qū)健康教育工作人員的積極性沒有被充分調(diào)動起來；現(xiàn)有的社區(qū)健康教育人員體系管理有較大伸縮性，沒有一套相對規(guī)范和嚴格的機制去監(jiān)督、管理、領(lǐng)導和激勵專業(yè)人才去充分發(fā)揮其積極性。

　　2.1.3 法律強度不夠 社區(qū)健康觀念和衛(wèi)生法規(guī)普及滯后，而且缺少衛(wèi)生基本法，我國尚沒有一部衛(wèi)生基本法律。雖然憲法中對此作了基本原則的規(guī)定，但尚不能充分體現(xiàn)公共衛(wèi)生特點，特別是城市社區(qū)健康教育與促進立法方面。

　　2.2 網(wǎng)絡功能不強

　　2.2.1 組織網(wǎng)絡 由于學科結(jié)構(gòu)等人為因素造成預防與治療長期分割，給疾病防治帶來許多困難。目前社區(qū)健康教育與促進缺乏政策及社會動員等組織方面的支持與配合，未能實現(xiàn)真正意義上的多部門、多學科的共同參與。

　　2.2.2 網(wǎng)站服務 中國健康教育網(wǎng)站在“技術(shù)服務”、“下載服務”、“在線服務”、“特色服務”等方面功能不強。能下載的`文章還不能滿足公眾需要，不能直接與讀者進行在線交流，基本上沒有提供特色服務等，如城市社區(qū)健康教育與促進，無專業(yè)學科網(wǎng)站。

　　2.3 人力資源與能力欠缺 我國地方行政管理體系中，街道辦事處無管理社區(qū)衛(wèi)生的專門機構(gòu)和職能，無專人負責社區(qū)健康教育與促進[7]，更談不上專業(yè)人力資源。而目前的從業(yè)人員素質(zhì)不高，甚至還有無學歷人員隨意開展健康教育的現(xiàn)象，社區(qū)醫(yī)護專業(yè)人員技術(shù)水平不高，公共衛(wèi)生專業(yè)人員知識較陳舊等[9]，均為阻礙社區(qū)健康教育與促進活動深入開展的重要影響因素。

　　2.4 教育形式單一 目前的社區(qū)健康教育活動形式、內(nèi)容單調(diào)，僅停留于衛(wèi)生宣傳水平，無法起到提高居民健康素養(yǎng)、降低疾病發(fā)病率作用[10]。即欠缺科學設計、實施及評價項目規(guī)劃，不能評估居民的健康教育需求，也就不能針對不同目標人群開展靈活多樣、內(nèi)容豐富的健康教育。

　　2.5 投入資金缺乏 社區(qū)健康教育資金來源不固定，沒有建立系統(tǒng)完善的健康教育資金體制。大多為有活動、任務時，才撥出相應資金；資金較多來自政府臨時性撥款、衛(wèi)生部門和街道社區(qū)自籌，缺乏穩(wěn)定性，很難保證社區(qū)健康教育的持久性和系統(tǒng)性。此外，由于區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展狀況的差異，部分地區(qū)財政緊張，沒有經(jīng)費開展健康教育與促進工作。

　　3 對策及展望

　　3.1 加強政府職能

　　3.1.1 制定相關(guān)政策 建立起政府負責、領(lǐng)導有力、部門配合、群眾參與的良性運行體制。根據(jù)城市社區(qū)健康教育發(fā)展現(xiàn)狀，制訂出全國城市社區(qū)健康教育規(guī)范體系，建立工作目標、崗位職責；設立可量化的監(jiān)督考核標準，綜合運用臨床、預防、心理、教育等手段，實行動態(tài)化管理的長效運作機制。將健康教育與促進的計劃設計、實施與評價作為基本工作程序，準確評價基層部門落實社區(qū)健康教育政策的實際情況。

　　3.1.2 完善健康立法 WHO《組織法》明確提出“政府對其人民的健康負有責任，只有通過提供適當?shù)男l(wèi)生保健和社會實施才能履行其職責”。故呼吁政府加快健康教育與促進法制化進程，加速城市社區(qū)健康教育與促進立法，完善規(guī)章制度與機制，如將預防、保健、健康教育等機構(gòu)作為預防保健中心等，以加強城市環(huán)境。

　　3.1.3 社區(qū)領(lǐng)導作為 社區(qū)領(lǐng)導應努力有所作為，以組織、政策和資源的優(yōu)勢，整合、配套、成立由社區(qū)領(lǐng)導以及群眾代表組成的極具號召力和凝聚力的權(quán)威機構(gòu)--社區(qū)健康促進委員會，以社區(qū)為載體，以社區(qū)衛(wèi)生服務站為陣地，深入廣泛持續(xù)地開展社區(qū)健康教育與促進活動。

　　3.2 完善網(wǎng)絡體系

　　3.2.1 組織網(wǎng)絡 建立健全市、區(qū)、街道三級健康促進網(wǎng)絡是社區(qū)健康促進的基本要素。各地社區(qū)健康教育機構(gòu)要努力配合衛(wèi)生、民政、財政等有關(guān)部門，依靠基層政府的支持，結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務示范建設目標，發(fā)揮組織和指導社區(qū)健康教育的主體作用，分類指導、因地制宜地搞好健康教育活動。利用政策手段加強軟硬件建設，強化社區(qū)健康教育功能，以“政府搭臺，衛(wèi)生唱戲”的思路實現(xiàn)社區(qū)健康教育與街道社區(qū)資源共享，通過培育示范點，以點帶面，將社區(qū)健康教育的成功經(jīng)驗不斷推廣，形成良性互動，擴大其積極影響。

　　3.2.2 網(wǎng)站服務 動員網(wǎng)絡專業(yè)人才參與到健康教育活動中來，積極進行網(wǎng)絡健康教育的經(jīng)驗交流與溝通。充分利用網(wǎng)絡傳輸速度快、覆蓋面廣、信息量大、表現(xiàn)形式豐富的優(yōu)勢，開展網(wǎng)絡健康教育與健康促進活動，將中國健康教育網(wǎng)演化為中國健康教育中心的門戶網(wǎng)站，以推進健康教育的網(wǎng)絡信息化建設。

　　3.3 科學人員配置與培訓 科學配置城市社區(qū)健康教育與促進的人力資源，培養(yǎng)社區(qū)的全科醫(yī)師和護士，重視從業(yè)人員預防醫(yī)學、健康教育學的專業(yè)培訓，尤其是人際交往、溝通能力、組織管理能力、調(diào)研、科研能力等素質(zhì)的提高，完善以各地級市健康教育所為中心、區(qū)縣健康教育機構(gòu)為主導，醫(yī)護人員為骨干，社區(qū)專兼職人員為基礎(chǔ)的三級多層次健康教育組織建設，合理建立健康教育人員的培養(yǎng)、培訓基地，廣泛開展橫向交流以借鑒健康教育發(fā)達地區(qū)的經(jīng)驗。 逐步形成門類齊全的人才梯隊結(jié)構(gòu)。

　　3.4 豐富教育形式與內(nèi)容 針對居民需求進行行為干預，倡導健康的生活方式；針對生活常識、衛(wèi)生習慣、心理健康、防病知識、醫(yī)療保健內(nèi)容等，推廣普及健康知識和文明行為，提高市民的文化素養(yǎng)和醫(yī)療保健常識；針對不同時期、不同季節(jié)可側(cè)重某一健康問題進行教育；通過多渠道、多角度的信息傳播、認知教育和行為干預，幫助社區(qū)群眾樹立健康理念，如糖尿病飲食座談會、災后心理輔導、青少年預防近視講座、育兒知識技巧等；宣傳開通食品安全咨詢熱線以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急健康教育等；利用各種會議對轄區(qū)人群開展內(nèi)容豐富、簡單易懂的健康科普知識宣傳，發(fā)放健康宣傳資料、提供個性化的全方位服務等。

　　3.5 加大資金投入 保證常規(guī)經(jīng)費，不少于當?shù)禺斈晷l(wèi)生事業(yè)經(jīng)費的5%，并隨公共衛(wèi)生經(jīng)費投入比例而增加；社區(qū)人均健康教育經(jīng)費至少占衛(wèi)生經(jīng)費10%，人均至少0.1～0.3 元/年才能得到最基本的健康教育服務。堅持各級政府的財政預算是健康教育經(jīng)費來源主渠道原則，統(tǒng)籌規(guī)劃，協(xié)調(diào)發(fā)展，解決經(jīng)費不足問題。另外，通過多渠道、多層次和多元化籌資途徑，建立合理的社區(qū)健康教育經(jīng)費補償機制，如商業(yè)贊助舉辦健康教育講座和公益活動；拓展健康教育服務市場，引導健康消費和合理投資，使健康教育產(chǎn)生社會效益的同時實現(xiàn)經(jīng)濟效益最優(yōu)化。

健康教育服務規(guī)范3

　　目前，開展護理健康教育主要是在醫(yī)院，少量在社區(qū)。在醫(yī)院，護理健康教育主要是圍繞與個體疾病有關(guān)的健康問題，體現(xiàn)個體化的特點；在社區(qū)，護理健康教育更多側(cè)重在疾病的康復、預防和建立健康的行為和生活方式方面，體現(xiàn)一定的普遍性。社區(qū)健康教育是以社區(qū)人群為教育對象，以促進全面的健康為目標，有組織、有計劃、有評價的健康教育活動。它作為初級衛(wèi)生保健的第一要素，是社區(qū)護理的工作重點，是護士必須掌握的工作。人們也越來越認識到，健康教育作為社區(qū)護理的重要措施，其影響超過疾病預防或治療性干預。社區(qū)護理健康教育雖未廣泛開展，但這是護理發(fā)展的必然趨勢。廣泛開展社區(qū)健康教育是提高全民健康水平的一種較好途徑。

　　1社區(qū)護理健康教育現(xiàn)狀

　　1.1社區(qū)護理健康教育職能

　　據(jù)常亞萍等調(diào)查顯示，北京市某社區(qū)人群的人均醫(yī)療時間為5.3 min，人均護理時間是31.5min。這說明，在社區(qū)護理中，護士與社區(qū)人群的聯(lián)系最為密切，這一特點決定了護士應該成為社區(qū)健康教育的主要承擔者。然而，目前社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)生和護士的工作職責不夠明確，許多護士能夠完成并且適宜由護理人員來承擔的項目（健康教育）是由醫(yī)生來承擔的。

　　1.2 社區(qū)護理健康教育的內(nèi)容與方法

　　由于我國的社區(qū)護理健康教育工作起步晚，沒有形成科學有效的系統(tǒng)。而且理論和體制方面又不夠完善，可參考的護理文獻及書籍又少，使得社區(qū)護理健康教育僅僅停留在衛(wèi)生宣傳的層面，很難深入。據(jù)統(tǒng)計資料表明，目前有84%護士對護理健康教育程序的基本內(nèi)容了解膚淺或認識不足，80.5%對最佳的健康教育方法選擇能力缺乏，80%對護士在健康教育中承擔的角色不夠明確。

　　1.3 社區(qū)護理健康教育工作規(guī)范、技術(shù)規(guī)范以及考核評價體系

　　目前，我國社區(qū)護理健康教育沒有專門的結(jié)構(gòu)，沒有相應的配套措施，也沒有較成型的健康教育程序及職業(yè)規(guī)范。總之，我國的護理健康教育仍圍繞著慢性病進行，多屬于二級預防水平，與國外已達到的三級預防水平相比存在著差距。另外，社區(qū)護理健康教育由于缺乏嚴格系統(tǒng)的考核管理體系，對社區(qū)護士的健康教育資格準入與審核制度及監(jiān)控機制尚不完善，嚴重制約了社區(qū)護理健康教育的發(fā)展。

　　2 社區(qū)護理健康教育的發(fā)展對策

　　2.1 將健康教育納入社區(qū)護士的服務項目中

　　我國的社區(qū)衛(wèi)生服務起步較晚，社區(qū)護理教育更是十分欠缺，在健康教育培訓方面整體水平不高。目前絕大多數(shù)社區(qū)護士沒有接受過較系統(tǒng)、規(guī)范的有關(guān)健康教育方面的課程訓練，在實踐中缺乏相應的理論指導，因而采用的方法較簡單，停留在一般性的衛(wèi)生宣傳上，且內(nèi)容泛化，難以滿足不同人群對健康的關(guān)注和需求。抓健康教育人才培養(yǎng)已迫在眉睫，勢在必行。

　　2.2 將社區(qū)健康教育融入護理實踐和公共衛(wèi)生實踐中

　　社區(qū)護理是由護理實踐和公共衛(wèi)生實踐綜合而成的。護士在對居民護理的過程中，要不斷地將健康知識傳輸給他們，在向居民進行健康教育的同時，也是護理的過程。事實證明，凡是健康教育能夠融入社區(qū)衛(wèi)生服務各項工作之中，社區(qū)健康教育就能夠發(fā)展，就能夠取得很好的成效。社區(qū)護士把健康教育貫穿于三級預防的始終，與預防、治療、保健、康復結(jié)合起來，提高居民自我保健、自我預防、自我護理的意識和技能。社區(qū)衛(wèi)生服務為護理健康教育提供了極大的發(fā)展空間。健康教育的出發(fā)點和著眼點是使受教育對象通過知識改變、態(tài)度改變并逐步實現(xiàn)行為改變。

　　2.3 多途徑與多層次地培養(yǎng)社區(qū)護士的健康教育能力

　　社區(qū)護理工作要求從事社區(qū)工作的`護士努力通過各種渠道更新自己的知識結(jié)構(gòu)。未來的大部分初級衛(wèi)生保健任務將由護士來承擔，因此培養(yǎng)社區(qū)護理人才是護理教育事業(yè)的當務之急。當前，社區(qū)護士的健康教育能力的培養(yǎng)可分在校、在職和崗前培訓3種：一是在護理學院的課程設置中增加社區(qū)健康教育課程；二是對已取得中專、大專文憑的護士進行再培訓；三是建立社區(qū)護士健康教育崗前培訓制度，學習社區(qū)護理健康教育理論，鍛煉社區(qū)護理健康教育能力。

　　3 討論

　　社區(qū)衛(wèi)生服務是把保持和促進社區(qū)居民的健康作為目標而提供的全方位服務，其內(nèi)容涉及預防、醫(yī)療保健、康復、健康教育及計劃生育技術(shù)指導等，而完成每一項服務內(nèi)容都離不開健康教育。護士是社區(qū)健康教育的主要實施者，社區(qū)護士要根據(jù)不同個體和群體的特點而采用多種形式的健康教育活動，來消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康和提高生活質(zhì)量。從某種程度上講，社區(qū)健康教育工作的開展決定著整個社區(qū)居民的健康狀況。因此，社區(qū)護理人員應將護理健康教育列為護理工作的重要內(nèi)容。

　　總之，社區(qū)護理健康教育是一門新的應用性科學，社區(qū)護理人員一方面應充分認識健康教育的重要性，做好護理健康教育工作；另一方面應加強社區(qū)護理健康教育的研究。理論研究方面涉及健康教育的內(nèi)容、范圍、組織、規(guī)劃、運作和評價體系，健康教育處方的使用，有關(guān)的倫理、法規(guī)等，形成能真正指導護理實踐的有中國特色的社區(qū)健康教育理論。在理論研究和實踐的基礎(chǔ)上，盡快研究建立更適用的社區(qū)護理健康教育的方法、形式、指導、評價及評價測量工具等，使社區(qū)健康教育不斷提高層次和水平，真正達到維護和促進人類健康的目的。社區(qū)護理是21世紀護理的發(fā)展方向，社區(qū)居民的健康教育需求對護理工作提出了新的課題和更高的要求。如何創(chuàng)造條件和利用現(xiàn)有的條件，廣泛深入地開展社區(qū)護理健康教育工作，是每個護理人員的職責與挑戰(zhàn)。

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