職工醫(yī)療保險報銷流程

導讀：社會醫(yī)療保險報銷辦法各地有一定差異，住院才可以享受報銷，且個人首付一部分，其余部分分幾類藥，有些藥物不能全額報銷，比較復雜，現(xiàn)在由小編向大家介紹職工醫(yī)療保險報銷流程。

1、在本地醫(yī)療機構住院：經(jīng)醫(yī)院臨床診斷需住院的醫(yī)�；颊�，在醫(yī)院開具住院證，憑醫(yī)院的住院證到醫(yī)保局開具《住院介紹信》，持參保患者本人的《醫(yī)療保險手冊》及IC卡和《住院介紹信》交給醫(yī)療機構的醫(yī)療保險住院收費處，即可住院治療。如是急病可先行住院治療，可在住院后的2-3天內到醫(yī)療保險局開出介紹信。節(jié)假日順延。

2、在外地住院：因病需在外地住院的持本人醫(yī)保手冊及身份證和既往病史資料，到醫(yī)保局開具《住院介紹信》，即可到外地住院治療。異地安置人員在異地住院的，要打電話告知縣醫(yī)療保險局。在本縣定點醫(yī)療機構住院后需轉院治療的，憑定點醫(yī)療機構出具的轉診轉院審批表，經(jīng)醫(yī)保局審批備案即可。

報銷程序：

1、在本地醫(yī)療機構住院的，直接在醫(yī)院結算住院自付費用出院，報銷部分由定點醫(yī)療機構與縣醫(yī)保局結算。

2、在外地住院的，醫(yī)療費用先自行墊付，出院后帶回住院每日清單(或費用總清單)、正式發(fā)票及出院小結、出院診斷書、本人IC卡、本人身份證及本人本縣銀行存折帳號復印件和委托人身份證，到醫(yī)療保險局按規(guī)定報銷。

3、年度內，住院費用發(fā)生額超過40000元的，需書寫大病醫(yī)療申請，到所在單位蓋章并存縣醫(yī)保局備案。

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